Аскаридоз кур симптомы

Содержание

Анализы на аскариды

аскаридыАскаридоз — распространённое заболевание, встречающееся и у взрослых, и у детей. Паразиты могут вырастать до 40 см в длину, провоцируя внутренние кровотечения. При появлении симптомов в виде беспричинной сыпи на коже, слабости и незначительного повышения температуры тела, необходимо провести анализ на аскариды. Сделать это можно разными способами, в зависимости от фазы заболевания.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Разновидности анализов

Существует две фазы течения аскаридоза — ранняя и поздняя. В первой фазе паразиты находятся на стадии яиц и личинок, в таком виде перемещаются по организму. На поздней стадии болезни аскариды уже взрослые и обитают чаще всего в кишечнике или лёгких.

Диагностика необходима, если есть следующие симптомы:

загрузка...
  • кашель;
  • одышка;
  • сыпь и зуд;
  • слабость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • боли в животе.

Если не начать лечение вовремя, аскаридоз в дальнейшем приводит к осложнениям — аппендициту, панкреатиту, кишечной непроходимости и прочим. Чем раньше будут выявлены паразиты, тем лучше. Действенность методов диагностики зависит от того, на какой стадии болезнь находится. Лабораторные исследования в первую очередь направлены на выявление яиц аскарид или взрослых паразитов при анализе кала. ИФА крови в свою очередь может дать положительный результат и на начальной стадии болезни, если будут обнаружены антитела. Не всегда анализа крови достаточно для постановки диагноза, часто он является дополнением к другим методами диагностики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Исследования кала на начальном этапе заражения не дадут результатов, если личинки находятся в периоде миграции. Анализ кала эффективен только на поздних стадиях болезни, когда можно обнаружить яйца или взрослых паразитов невооружённым глазом. Не всегда однократного исследования достаточно. Если в первый раз следов возбудителя заболевания не обнаружено, это может свидетельствовать как о полном здоровье человека, так и о том, что:

  1. Цикл размножения аскарид нарушен. Такое случается, если в кишечнике присутствуют только самцы или одна самка.
  2. Особи не до конца сформированы и молоды, чтобы размножаться, либо наоборот уже слишком стары.
  3. Приём некоторых препаратов при лечении других заболеваний нарушает цикл размножения паразитов.

Диагностика аскаридоза на начальной стадии сложна. В перечень методов обнаружения паразитов входит несколько исследований:

  1. Исследование мокроты. Недостатком этого метода является тот факт, что оно будет достоверно только в случае присутствия аскарид именно в лёгких, что происходит значительно реже, по сравнению с размножением паразитов в кишечнике.
  2. анализИммунологические исследования крови. Лабораторное исследование материала на присутствие специфических антител и антигенов даст точный результат уже в первые 1-2 недели после заражения аскаридами. ИФА помогает определить болезнь на самой ранней стадии, но анализ будет малорезультативен через три месяца, когда количество антител в крови понизится. Чувствительность такого анализа высока и составляет до 94%. При получении сомнительного результата потребуются повторные исследования через 2 недели или через 1 месяц. Положительный анализ требует подтверждения другими методиками.
  3. Общий анализ крови. При заражении аскаридами повышается количество лейкоцитов, что свидетельствует о болезни. Высокий уровень лейкоцитов сохраняется только в миграционный период и наблюдается от 2 до 14 дней.
  4. Биохимический анализ мочи. В ходе этого исследования нельзя обнаружить антитела, но при заражении аскаридами в моче будет повышенное содержание жирных кислот. Этот метод используется только в комплексе с другими исследованиями, так как не является 100% точным.

На наличие аскарид в организме укажет и рентгенологическое обследование кишечника и лёгких. Если паразиты в миграционный период проходили через лёгочную систему, на снимке будут видны очаги воспалений. Рентген позволяет, в том числе, обнаружить взрослых аскарид непосредственно в кишечнике, они чётко видны на снимках. Кроме рентгена используют УЗИ, но этот метод диагностики не эффективен, если черви небольших размеров.

антропометрияДля детей есть дополнительный метод диагностики — антропометрия. Врач измеряет рост, окружность головы и грудной клетки, учитывает вес пациента. При сильном заражении аскаридами ребёнок будет отставать в физическом развитии. Антропометрию всегда дополняют другими исследованиями, поскольку этот метод даёт лишь косвенное предположение о наличии паразитов в организме.

Анализы на наличие аскарид в организме делятся не только по методам исследования. Условно выделяют три вида:

  1. Профилактика. Проводится регулярно раз в год для своевременного выявления паразитов, даже если у пациента нет никаких симптомов. Процедуру можно пройти самостоятельно в любое время или при диспансеризации.
  2. Барьерные анализы. Необходимы для предотвращения заражения среди групп населения. Такие справки нужны для детских садов, школ, при занятиях в бассейне, а также работникам сферы торговли и производства продуктов питания.
  3. По назначению врача. Если пациент обратился к специалисту с жалобами на симптомы, характерные для аскарид, его направят сдавать на анализы кровь и кал. Если для двух предыдущих видов исследований достаточно только копрограммы, то по назначению врача проводят более тщательные и полные обследования.

Регулярные профилактические осмотры и сдача анализов позволят вовремя выявить болезнь и начать лечение.

Как подготовиться к сдаче

Перед прохождением большинства обследований и сдачи анализов требуется предварительная подготовка. В первую очередь это касается анализа крови на аскариды. От тщательной подготовки зависит качество материала и, соответственно, точность исследований.

сдача кровиКак правильно подготовиться к сдаче крови:

  1. Анализ проводится только утром и строго натощак.
  2. За 1-2 дня до процедуры нельзя есть жирные блюда, солёности, специи, пряности и копчёную пищу.
  3. Нельзя есть за 8 часов до сдачи крови.
  4. За сутки до обследования нельзя пить алкогольные напитки и курить.
  5. Утром допускается только выпить немного простой кипячёной воды. Сладкая газировка, соки, чай, кофе и другие напитки под запретом.
  6. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на аскаридоз после критических дней.
  7. При употреблении антибиотиков необходимо приостановить курс во время сдачи анализов, либо, если это невозможно, сообщить об этом врачу.

Соблюдения перечисленных правил достаточно, чтобы анализ крови дал точный результат. Что касается сдачи кала для обследований, не требуется соблюдения диет и отказа от алкоголя. Но и тут есть несколько правил:

  1. За неделю до сдачи анализа нельзя употреблять касторовое масло и другие средства, провоцирующие очищение кишечника.
  2. Чтобы результаты были максимально достоверными, нельзя принимать любые сорбенты, противодиарейные и противопаразитарные препараты. Если есть необходимость принимать какие-то лекарства, эту информацию нужно сообщить врачу.
  3. Если нужно провести ирригоскопию или фиброгастроскопию, эти обследования проводятся за неделю до процедуры, поскольку они травмируют ЖКТ, что может привести к воспалениям.
  4. сдача калаКал сдают в стерильных пластиковых контейнерах с плотно завинчивающейся крышкой, которые можно приобрести в любой аптеке. Если таких ёмкостей нет, можно выбрать любую стерилизованную стеклянную тару с крышкой.
  5. На баночке обязательно указываются фамилия и инициалы пациента, дата рождения, точное время сбора кала.
  6. Небольшое количество кала берут только в медицинских перчатках и только специальной лопаточкой. До внутренних стенок ёмкости дотрагиваться нельзя. Образцы берут из нескольких участков фекалий, это позволит получить максимально точный результат анализа.
  7. Во взятый образец не должны попадать посторонние вещества, даже вода.
  8. Кал, взятый на анализ, хранится не более 8 часов при температуре не выше +5 градусов. Чем быстрее образец будет доставлен в лабораторию, тем лучше.
  9. Для исследования достаточно 30 г каловых масс, это около одной чайной ложки.

При необходимости сдать анализ мочи, материал берут прямо с утра натощак после туалета. За 1-2 дня до забора материала не рекомендуется есть овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи (свёкла, морковь), нельзя пить диуретики. Стоит воздержаться от алкоголя, сигарет и от серьёзных физических нагрузок.

загрузка...

Для подготовки к рентгену кишечника достаточно прочистить его. Для этого нельзя есть и пить утром перед обследованием. В некоторых случаях может потребоваться длительная очистка кишечника в течение 2-3 дней перед рентгенографией. А чтобы снимки были более чёткими и контрастными, непосредственно перед процедурой пациент должен выпить барий. Он не всасывается в стенки желудка и кишечника, а потому свободно проходит через весь тракт и выходит естественным образом совершенно безопасно для здоровья.

Важно! Результаты рентгена кишечника могут быть искажены при избыточном весе. Жировая прослойка создаёт помехи при прохождении лучей.

Процесс проведения обследований

При заборе крови специалисты в первую очередь исследуют:

  • наличие антител;
  • уровень гемоглобина;
  • уровень эритроцитов.

В некоторых случаях при аскаридозе у больного развивается анемия, из-за резкого снижения уровня гемоглобина. Причиной этого становится интоксикация организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Если аскариды бурно размножаются, заметно повысится концентрация лейкоцитов в крови, что укажет на острый паразитарный процесс.

Для исследования кала используют копрограмму и копроовоскопию. В ходе осмотра кала под микроскопом выявляют наличие яиц аскарид. Для обнаружения в каловых массах взрослых особей потребуется предварительная дегельминтизация. Этот метод даст результат только при наличии паразитов в кишечнике и при хроническом течении заболевания. Анализ кала проводят от одного до шести раз, каждые два дня, в зависимости от результатов первичного обследования.

Если в кишечнике обитают слишком молодые, старые или однополые паразиты, анализ копрограммы не даст результата. В этом случае проводят ПЦР-тест кала, в ходе этого микробиологического исследования обнаруживаются частицы ДНК аскарид. Точность ПЦР-тестов достигает 100%, на данный момент это самый эффективный метод исследования. При сомнительных результатах проводят повторный анализ через две недели. Результаты теста ПЦР доступны уже через 4 часа.

Расшифровка результатов

расшифровка результатовРасшифровку анализа крови на аскарид проводит только врач. Выделяют три типа результатов:

  1. Положительный. Говорит об однозначном заражении аскаридами, либо о недавно перенесённом заболевании. Коэффициент иммуноглобулинов будет выше нормы (больше 16 для IgG, больше 2,3 для IgM и 4 для IgA). Показатели гемоглобина выйдут за рамки, характерные для здорового человека (от 120 до 140 г/л).
  2. Отрицательный. Такой результат будет либо при отсутствии паразитов в организме, либо при низком уровне антител (менее 1/100). Отрицательным будет результат крови, если материал был взят непосредственно после заражения. В этом случае, чтобы убедиться в точности исследований, потребуется повторный анализ.
  3. Сомнительный. Говорить о таком результате можно, когда показатели приближены к норме. В этом случае тоже проводится повторное обследование. Если и во второй раз анализ даст сомнительный результат, он будет считаться отрицательным. Для достоверности делать все анализы лучше в одной лаборатории. Что касается рентгена, то снимок кишечника чётко покажет живых аскарид в виде тонких полосок. Иногда черви поедают барий, и тогда можно видеть на снимке их собственные кишечники. Обнаружить паразитов в лёгких сложнее, поскольку там они находятся в личиночной стадии. Для этого делают несколько снимков — поскольку личинки постоянно двигаются, тёмные пятнышки будут смещаться.

Вермокс: как выходят глисты и как принимать препарат

vermox

Как только человек сталкивается с проблемой паразитов внутри своего организма, первым делом перед ним встает задача вывода этих паразитов наиболее безопасным путем. Для этого в медицине существуют специальные антигельминтные препараты, например, Вермокс. Специфика воздействия медикамента на организм проста – гельминты погибают в течение нескольких дней после применения лекарства внутрь.

Многие пациенты врачей недоумевают, каким образом препарат в кратчайшие сроки способен ликвидировать всех паразитов изнутри без вреда здоровью человека. На самом деле все просто, компоненты Вермокса включают в свой состав специальные компоненты, которые попадают внутрь паразитов и не усваиваются, приводя к их гибели.

Состав препарата

На сегодняшний день, медики признают Вермокс самым результативным средством по уничтожению глистных инвазий. Благодаря своему составу, препарат может применяться не только в целях излечения, но и для профилактики, предупреждая возникновение паразитов внутри человека.

таблетки вермоксВнешне, средство выпускается в таблетированном виде, в составе таблеток содержатся такие компоненты:

  1. Мебендазол, как основное действующее вещество, в количестве 100 мг.
  2. Дополнительные компоненты, а именно моногидрат лактозы в объеме 110 мг, тальк – 9 мг, кукурузный крахмал – 71 мг, натрия сахарина – 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,5 мг, магния стеарат — 3 мг, атрия лаурилсульфат — 0,5 мг.

Именно этот действующий компонентом препарата направляет все свои силы на торможение жизнедеятельности глистов, застопоривает синтез АТФ и тем самым приостанавливает обменные процессы гельминтов. Паразиты начинают постепенно ослабевать, не могут больше питаться и впоследствии гибнут. Как показывает практика, из организма человека погибшие паразиты выходят с каловыми массами на 2-4 день после лечения Вермоксом.

Как принимать

В целом, применение препарата Вермокс осуществляется по предписанию врача.

запивает вермоксОбычно его глотают, запивая небольшим объемом воды. В качестве профилактики Вермокс назначают применять не только человеку с диагнозом, но и всем остальным членам семьи. Как утверждают медики, есть большая вероятность инфицирования других людей.

  • В случае если у взрослого человека либо ребенка возрастом от 10 лет и старше стоит диагноз энтеробиоз, таблетку Вермокса 100 мг принимают раз в сутки. Если ребенок находится в возрастной категории от 2 до 10 лет, он также принимает однократно препарат, но только меньшей дозой – 25-50 мг. Есть большой шанс заразиться повторно гельминтами, поэтому для предотвращения этого прием препарата повторяют через 2-3 недели таким же способом применения.
  • В случае, когда у человека стоит диагноз смешанного гельминтоза (тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз либо трихоцефалез), тогда препарат принимают по утрам и перед сном в объеме 100 мг. Допустимаядоительность такого лечения составит 3 дня.
  • Если человеку ставят диагноз трихинеллез, употребление препарата внутрь проводится по следующему сценарию: в течение трех дней препарат пьют трижды на день в объеме 200-400 мг; четвертый-десятый день также трижды на день, но с большим объемом 400-500 мг активного компонента.
  • Диагноз эхинококкоз излечивается Вермоксом по определенному расчету применения: первые три дня препарат употребляют дважды на день не более 500 мг за раз; далее с третьего по шестой день дважды в день, но не более 500 мг за сутки; после этого дозировку действующего вещества повышают. Для этого высчитывается правильная дозировка с учетом мышечной массы тела пациента. На 1 кг приходится 25-30 мг действующего компонента Вермокса. Пить его нужно за 3-4 раза на сутки.

Только лечащий врач сможет правильно высчитать количество необходимого приема препарата для эффективного лечения гельминтов. Медики рекомендуют принимать препарат во время еды или сразу после окончания трапезы. Профилактические дозы Вермокса также назначает лечащий доктор.

Противопоказания и побочные действия

Для того чтобы избежать неприятных последствий после приема антигельминтного препарата, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями такого лечения и возможными побочными действиями в случае несоблюдения инструкции применения.

таблеткиВермокс нельзя употреблять:

  • детям младше 2 лет;
  • женщинам, кормящим ребенка грудью;
  • беременным женщинам на первом триместре;
  • людям с печеночной недостаточностью;
  • при язвенном колите, который провоцирует повреждение слизистой оболочки;
  • пациентам, у которых есть диагноз болезнь Крона;
  • тем, у кого есть индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата.

Обязательно перед тем, как принять решение лечить глистов Вермоксом, нужно проконсультироваться с врачом.

К побочным действиям Вермокса в случае несоблюдения инструкции применения можно отнести следующие патологии:

  • Головокружение от вермоксаГематурия
  • Цилиндрурия;
  • Заметное выпадение волос;
  • Малокровие;
  • Эозинофилия;
  • Лейкопения;
  • Усиленная активность трансаминаза почек;
  • Гиперкреатининемия;
  • Аллергия в виде крапивницы, отеков, сыпи;
  • Абдоминальные боли;
  • Тошнота и головокружение.

Побочные эффекты могут также настать, если пациент будет принимать параллельно другие медикаменты, компоненты которого несовместимы с составом Вермокса. Если пациент принял больше препарата, чем полагалось по инструкции, лучше спровоцировать рвоту, и удалить из организма излишки лекарства. После этого можно принять внутрь активированный уголь.

Вермокс: как выходят глисты

Терапия Вермоксом пагубно воздействует на жизнедеятельность гельминтов. Гликогеновые запасы в тканях паразитов постепенно истощаются, так как действующее вещество препарата затормаживает основательно и нарушает утилизацию глюкозы, таким же образом Вермокс препятствует синтезу АТФ, затормаживает синтез тубулина в гельминтовых клетках. По итогу паразиты остаются без белкового обмена и тубулина, без которых невозможно строение клеток, глисты попросту гибнут. Спустя несколько дней кишечник самоочищается от останков паразитов путем выведения каловых масс.

Жизненный цикл паразитовПосле того, как пациент принял таблетку Вермокса, спустя 3-5 часов после этого мебендазол полностью всасывается в стенки кишечника, он на 90% связывается с белками, может накапливаться в жировых тканях и печени, а также в самих личиночных образованиях. После окончания работы препарата, активные его компоненты частично выходят через кишечник с каловыми массами, остатки выводятся при помощи работы почек.

В аптечных пунктах продается Вермокс в виде блистеров, состоящих из таблеток белого цвета со слабым специфическим запахом, упакованных в картонную коробочку. Храниться препарат может в течение 5 лет при правильных условиях содержания (сухое темное место, труднодоступное для детей, температура воздуха 15-30°С).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аналоги препарата

Для людей, у которых есть индивидуальные противопоказания к активным компонентам препарата Вермокс, медик назначает аналоговое средство по борьбе с гельминтами. Аналоги могут состоять и других компонентов, называться по-разному, но выполнять одну и ту же функцию по лечению заболеваний.

Самые эффективные аналоги Вермокса следующие:

  • Декарис;
  • Пирантел;
  • Альбендазол;
  • Гелмадол;
  • Немозол.

Бывают случаи, когда ранее предписанный препарат не подошел пациенту, болезнь не была истреблена окончательно. В данном случае врач назначает более подходящий аналоговый препарат для борьбы с паразитами.

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

  • Стадии заболевания
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
  • Осложнения заболевания
  • Лечение аскаридоза у взрослых и детей
  • Профилактика заболевания

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.
Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

  • Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
  • Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
  • Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
  • Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
  • Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.
Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

  • Взрослым 150 мг однократно.
  • Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
  • Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
  • Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

  • С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

  • При выраженной анемии назначаются препараты железа.
  • Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
  • Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

  • Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
  • Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.
Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

  • пропаганда основ общественной и личной гигиены;
  • гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
  • личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

  • обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
  • мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
  • овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
  • бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.