Чешется место от укуса клеща

Клещевой боррелиоз

Боррелиоз клещевой развивается у людей вследствие укуса инфицированного клеща. Болезнь распространяется по организму и поражает кожу, нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат. Сегодня по мы поговорим о симптомах и лечении клещевого боррелиоза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, характеризующееся широким спектром признаков, наиболее известным из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Этот вид бактерий переносят преимущественно клещи, в которых они размножаются и выделяются вместе с фекалиями, однако данный вид инфекции может присутствовать и в некоторых видах вшей — человеческих, лобковых.

Другие наименования и синонимы болезни – лайм-боррелиоз, болезнь Лима.

загрузка...

Механизм заражения человека боррелиозом происходит через укус клеща, чаще всего иксодового. При укусе, или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое, часто в совокупности с боррелиями, попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно мигрирующей на соседние участки тела, а позже, у человека проявляются признаки интоксикации организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Установлено, что причиной клещевого боррелиоза является 3 вида боррелий — Borrelia burgdorferi,  Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Это очень мелкие микроорганизмы (длина 11-25 мкм) в форме извитой спирали. В природных условиях естественным резервуаром боррелий являются животные: грызуны, олени, коровы, козы, лошади и т.д. Переносчиком служат иксодовые клещи, которые заражаются при сосании крови инфицированных животных. Клещи способны передавать боррелии своим последующим поколениям.

Иксодовые клещи обитают преимущественно в зонах с умеренным климатом, особенно в смешанных лесах. Эндемичными зонами клещевого боррелиоза являются северо-западные и центральные регионы России, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток, США, некоторые районы Европы. В ходе исследований клещей в эндемичных районах было выяснено, что зараженность клещей составляет до 60%.

Пик заболеваемости приходится на конец весны — начало лета, что связано с повышением активности клещей в этот период. Человек обладает высокой восприимчивостью к боррелиям, что означает высокий риск болезни «при встрече».

Как развивается болезнь

боррелиозЗаражение происходит при укусе клеща. Возбудитель со слюной проникает в кожу, там размножается. Потом попадает в рядом расположенные лимфатические узлы, где продолжает размножаться. Через несколько дней боррелии проникают в кровеносное русло и разносятся по всему организму с током крови. Так они попадают в центральную нервную систему, сердце, суставы, мышцы, где могут находиться длительное время, продолжая размножаться. Иммунная система вырабатывает антитела против боррелий, но даже их высокие титры не способны полностью уничтожить возбудителя. Иммунные комплексы, которые образуются в результате клещевого боррелиоза, могут запускать развитие аутоиммунного процесса (и тогда выработка антител производится против собственных тканей организма). Этот факт может стать причиной хронического течения заболевания. Гибель возбудителя сопровождается выбросом токсических веществ, что ухудшает состояние больного.

Больной человек не заразен для окружающих, не может стать источником инфекции.

Симптомы клещевого боррелиоза

Заболевание протекает в несколько стадий:

  • инкубационный период (период от момента заражения до появления первых симптомов) – длится от 3 до 32 дней;
  • I стадия – совпадает по времени с размножением боррелий в месте проникновения и в лимфатических узлах;
  • II стадия – соответствует фазе распространения возбудителя с кровью по организму;
  • III стадия – хроническая. В этот период оказывается пораженной преимущественно какая-то одна система организма (например, нервная или опорно-двигательная).

I  и II стадии называют ранним периодом инфекции, а III стадию – поздним. Четкого перехода между стадиями нет, разделение несколько условное.

I стадия

Характеризуется общими и местными проявлениями. К общим симптомам относят: головную боль, боли и ломоту в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 38°С, озноб, тошноту, рвоту, общее недомогание. Редко могут быть катаральные явления: боль и першение в горле, небольшой насморк, покашливание.

Местные симптомы выглядят следующим образом: в месте укуса клеща появляется болезненность, припухлость, зуд, покраснение. Образуется так называемая кольцевидная эритема – специфический симптом клещевого боррелиоза. Выявляется у 70% больных. В месте укуса появляется красное плотное образование – папула, которая постепенно за несколько дней расширяется в стороны, приобретая форму кольца. В центре остается место укуса несколько более бледного цвета, а ободок имеет более насыщенный красный цвет, приподнимается над непораженной кожей. В целом зона покраснения имеет овальную или округлую форму с диаметром 10-60 см. Иногда внутри кольца могут образовываться более мелкие колечки, особенно если размер эритемы большой.

Довольно часто эритема не доставляет больному неприятных ощущений, но бывает, что это место чешется, печет. Бывает, что кольцевидная эритема становится первым проявлением заболевания и не сопровождается общими реакциями. Возможно появление дополнительных кольцевидных эритем, вторичных, т. е. в местах, где не было укусов.

загрузка...

Эритема держится несколько дней, иногда – месяцев, в среднем 30 дней. Затем самостоятельно исчезает, на месте эритемы остается шелушение и пигментация.

Из других кожных проявлений возможно возникновение сыпи по типу крапивницы, развитие конъюнктивита.

Местные симптомы сопровождаются увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов, ригидностью мышц шеи, повышением температуры, мигрирующими суставно-мышечными болями.

Для I стадии характерно исчезновение симптомов даже без медикаментозного вмешательства.

II стадия

Характеризуется поражением нервной системы, суставов, сердца, кожи. Может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. К этому моменту все местные и общие проявления I стадии исчезают. Бывают такие ситуации, когда клещевой боррелиоз начинается сразу со II стадии, минуя кольцевую эритему и общеинфекционный синдром.

Поражение нервной системы проявляется тремя типичными синдромами:

  • серозным менингитом;
  • поражением черепно-мозговых нервов;
  • поражением корешков спинномозговых нервов (радикулопатия).

Серозный менингит (воспаление мозговой оболочки) проявляется умеренно выраженной головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжением затылочных мышц, значительной усталостью. Типичные симптомы менингита Кернига и Брудзинского могут вообще отсутствовать. Возможны эмоциональные расстройства, бессонница, нарушение памяти и внимания. В ликворе (спинно-мозговой жидкости) повышается содержание лимфоцитов, белка.

Из черепно-мозговых нервов наиболее часто поражается лицевой. Это проявляется параличом мимических мышц: лицо выглядит перекошенным, полностью не закрывается глаз, пища выливается изо рта. Довольно часто поражение двустороннее, иногда поражается сначала одна сторона, а через несколько дней или даже недель – другая.

Поражение корешков спинномозговых нервов клинически дает о себе знать выраженными болями простреливающего характера. В области туловища боли носят опоясывающий характер, а в области конечностей  направлены сверху вниз по длине. Через несколько дней или недель к болям присоединяются поражения мышц (развивается слабость – парезы), чувствительные расстройства (повышение или снижение общей чувствительности), выпадают сухожильные рефлексы.

Иногда поражение нервной системы при клещевом боррелиозе может сопровождаться нарушением речи, шаткостью и неустойчивостью, появлением непроизвольных движений, дрожанием в конечностях, нарушением глотания, эпиприпадками. Подобные симптомы наблюдаются у 10% больных клещевым боррелиозом.

Поражение суставов в эту стадию проявляется как рецидивирующий моноартрит (один сустав) или олигоартрит (два-три сустава). Чаще это касается коленных, тазобедренных, локтевых или голеностопных суставов. В них возникают боли и ограничение подвижности.

Поражение сердца представляет собой также несколько клинических форм. Это может быть нарушение проводимости сердца (наиболее характерны атривентрикулярные блокады), возможны миокардит и перикардит, проявляющиеся сердцебиением, одышкой, болью за грудиной, сердечной недостаточностью.

Кожные нарушения во II стадию довольно разнообразны: сыпь по типу крапивницы, вторичные мелкие кольцевые эритемы, лимфоцитомы. Лимфоцитома – довольно специфический признак клещевого боррелиоза. Это ярко-красный узелок от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, выступающий над уровнем кожи. Ч

II стадия клещевого боррелиоза может проявлять себя поражением и других органов и систем, но значительно реже.  Поскольку боррелии разносятся с кровью по всему организму, то «осесть» могут где угодно. Описаны случаи поражения глаз, бронхов, печени, почек, яичек.

III стадия

Развивается через несколько месяцев, а иногда и лет после начала заболевания. Имеет несколько типичных и известных медицине проявлений:

  • хронический артрит;

  • атрофический акродерматит (поражение кожи);
  • поражение нервной системы (энцефаломиелит, энцефалопатия, полиневропатия).

Чаще болезнь выбирает какую-то одну из систем организма, т. е. развивается поражение или суставов, или кожи, или нервной системы. Но с течением времени возможно комбинированное поражение.

Хронический артрит поражает как крупные суставы, так и мелкие. Поскольку течение заболевания характеризуется рецидивами, то постепенно суставы деформируются, хрящевая ткань истончается и разрушается, в костных структурах развивается остеопороз. В процесс вовлекаются рядом расположенные мышцы: развивается хронический миозит.

Атрофический акродерматит характеризуется появлением синюшно-красных пятен на разгибательных поверхностях коленей, локтей, на тыльных частях кистей, на подошвах. Кожа в этих участках отекает, уплотняется. При рецидивировании процесса, при длительном существовании заболевания  кожа атрофируется, напоминает папиросную бумагу.

Поражение нервной системы в III стадию весьма разнообразно. Оно проявляется и в двигательной (парезы), и в чувствительной (снижение, повышение чувствительности, различного рода боли, парестезии), и в координаторной (нарушение равновесия), и в умственной (нарушение памяти, мышления, интеллекта) сферах. Возможны нарушения зрения, слуха, эпилептические припадки, расстройства функции тазовых органов. Больные практически постоянно чувствуют слабость, вялость, их не покидают эмоциональные расстройства (в частности, депрессия).

Хронический боррелиоз

Если клещевой боррелиоз не лечить, то он переходит в хроническую форму, характеризующуюся рецидивированием процесса. Заболевание протекает с постепенным волнообразным ухудшением состояния. Из известных клинических синдромов, развивающихся при хроническом течении заболевания, наиболее часто встречаются:

  • артриты;
  • лимфоцитомы;
  • атрофический акродерматит;
  • многоочаговое поражение нервной системы (могут вовлекаться в процесс любые структуры нервной системы).

Анализы на боррелиоз

Диагноз клещевого боррелиоза основывается на клинических данных (укус клеща в анамнезе, наличие кольцевидной эритемы) и данных лабораторных методов исследования. Но поскольку укус клеща может остаться незамеченным, а заболевание может протекать без кольцевидной эритемы и проявить себя только во  II стадию, то методы лабораторной диагностики иногда становятся единственным способом подтверждения клещевого боррелиоза.

Сами по себе боррелии трудно выявить у человека. Их можно обнаружить в пораженных тканях или жидкостях организма. Это может быть внешний край кольцевидной эритемы, участки кожи при лимфоцитоме и атрофическом акродерматите (проводится биопсия), кровь или ликвор. Но результативность данных методик не превышает 50%. Поэтому в настоящее время используют косвенные методы диагностики:

  • метод полимеразной цепной реакции (поиск ДНК боррелий в крови, ликворе, синовиальной жидкости);
  • серологическая диагностика — реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментного анализа (ИФА), иммуноблоттинга (позволяют обнаружить антитела к боррелиям в сыворотке крови, ликворе и синовиальной жидкости). Для подтверждения диагноза нужно, чтобы исходный титр антител был не менее 1:40 или наблюдался прирост в 4 раза в 2-х сыворотках, взятых с интервалом не меньше 20 дней.

Также встречаются серонегативные варианты клещевого боррелиоза, а в ранних стадиях в 50% случаев серологическое исследование не подтверждает инфекцию. Подобные ситуации требуют проведения исследований в динамике.

Лечение боррелиоза

Лечение клещевого боррелиоза зависит от стадии заболевания. Конечно, оно наиболее эффективно в I стадию.

Применяют два направления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • этиотропное — воздействие на возбудителя (антибиотикотерапия);
  • симптоматическое и патогенетическое – лечение поражения органов и систем (нервной системы, сердца, суставов и т.д.).

В качестве этиотропного лечения в I  стадию применяют антибиотики внутрь (на выбор врача):  Тетрациклин по 500 мг 4 р/в сутки, Доксициклин (Вибрамицин) 100 мг 2 р/сутки, Амоксициллин (Флемоксин, Амоксиклав) по 500 мг 3 р/сутки, Цефуроксим по 500 мг 2 р/сутки. Срок применения 10-14 дней. Ни в коем случае нельзя уменьшать дозировку или сокращать длительность применения, так как это приводит к выживанию части боррелий, которые вновь размножатся.

В III стадию рекомендуется длительность применения антибиотика не менее 28 дней. Обычно применяют пенициллиновый ряд. Поскольку кратность введения  Пенициллина составляет до 8 р/сутки и в течение 28 суток больному потребуется провести 224 инъекции, то, на сегодняшний день, используют пролонгированную форму -Экстенциллин (Ретарпен) по 2,4 млн ЕД 1 раз в неделю в течение 3 недель.

Если не наблюдается эффекта от применения того или иного антибиотика, нет положительной динамики при исследовании ликвора, то тогда рекомендуется сменить антибиотик на другой.

Также проводят превентивную терапию антибиотиками. Она показана людям, обратившимся за медицинской помощью  в течение 5 суток с момента укуса клещом, при условии, что клещ был принесен с собой (или изъят уже в медицинском учреждении), и при обследовании у клеща обнаружены боррелии (под микроскопом).

В таких случаях назначают Тетрациклин по 500 мг 4 р/сутки 5 дней, или Доксициклин по 100 мг 2 р/сутки 10 дней, или Амоксиклав по 375 мг 4 р/сутки 5 дней, или Ретарпен 2,4 млн ЕД 1 раз внутримышечно. Подобные профилактические мероприятия позволяют избежать заболевания в 80% случаев.

Симптоматическое и патогенетическое лечение предполагает использование жаропонижающих, дезинтоксикационных, противовоспалительных, противоаллергических, сердечных, общеукрепляющих, витаминных  и других препаратов. Все зависит от клинической формы и стадии заболевания.

Последствия боррелиоза

Если заболевание выявлено в I стадию и проведено адекватное лечение, то в большинстве случаев наступает полное выздоровление. II стадия также в 85-90% случаев излечивается, не оставляя после себя последствий.

При поздней диагностике, неполном курсе лечения, при дефектах иммунного реагирования заболевание может переходить в III  стадию или хроническую форму. Такое течение клещевого боррелиоза даже при повторных курсах антибиотикотерапии, полноценном патогенетическом и симптоматическом лечении не позволяет больному полностью восстановиться. Состояние улучшается, но остаются функциональные нарушения, которые могут стать причиной инвалидности:

  • стойкие парезы – снижение мышечной силы в ногах или руках;
  • нарушения чувствительности;
  • деформация лица, обусловленная поражением лицевого нерва;
  • нарушение слуха и зрения;
  • выраженная шаткость при ходьбе;
  • эпилептические припадки;
  • деформация суставов и нарушение их функции;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмии.

Конечно, не все эти симптомы обязательно будут у каждого больного с III стадией или хронической формой. Иногда и в запущенных случаях возможно значительное улучшение и, хоть и медленное, но восстановление.

Профилактика клещевого боррелиоза

Источники:

  • https://doctor-neurologist.ru/kleshhevoj-borrelioz-simptomy-principy-diagnostiki-i-lecheniya-posledstviya
  • http://medicina.dobro-est.com/kleshhevoy-borrelioz-bolezn-layma-simptomyi-lechenie-i-posledstviya-borrelioza.html
  • http://lookmedbook.ru/disease/kleschevoy-borrelioz

Паразиты на руках: виды, симптомы и лечение

Простейшие и многоклеточные организмы, живущие за счёт человека, называют паразитами. В отличие от микроорганизмов, живущих в симбиозе с хозяином, паразиты лишь потребляют ресурсы организма и ничего не дают взамен. Более того, продукты их жизнедеятельности отравляют своего носителя, а большинство паразитов являются разносчиками множества опасных болезней.

Паразиты могут жить как внутри организма человека, так и прямо на коже и волосяном покрове. Часто они селятся прямо на руках, ведь именно с помощью рук люди контактируют с внешним миром в общем и с разными предметами в частности.

В зависимости от локализации паразиты делятся на поверхностных и подкожных. В свою очередь среди паразитов, живущих на коже или под кожей, в том числе и на руках, различают: грибки, клещи и гельминты.

Грибок: пути заражения, симптомы, лечение

Грибковые поражения кожи или микоз это инфекция, вызываемая распространением на кожных покровах человека грибков-паразитов.

Микозы весьма распространены, так как ими легко заразиться при тактильном контакте или через предметы личного пользования (расчески, полотенца и пр.). Также грибковую инфекцию легко подцепить в местах общего пользования типа бани, спортивного зала, бассейна или других.

Различают несколько основных групп микозов:

Кератомикоз

Это группа грибковых инфекций, поражающих только верхний слой эпидермиса. К ним относятся отрубевидный (разноцветный) лишай, подмышечный трихомикоз, узловая трихоспория и другие.

Кератомикоз

Симптомами заболевания являются желтовато-коричневые и розовые пятна круглой формы. Они могут постепенно увеличиваться в размерах и сливаться между собой. Цвет пятен со временем меняется, становится темновато-бурым или бежевыми, поэтому заболевание называется также разноцветным лишаем. Над уровнем кожи пятна не возвышаются. Иногда бывает небольшой зуд и шелушение.

В качестве лечения применяют обработку очагов поражения спиртовым раствором йода или при обширных поражениях 2% раствором салицилового спирта. Также применяют противогрибковые мази, серную или салициловую.

Дерматомикоз

Группа инфекционных поражений кожи вызванных грибком-дермафитом. Характерны более глубокими поражениями кожи. К ним относят: эпидермомикоз, трихофитию микроспорию, рубромикоз, фавус. Но в народе он известен как стригущий лишай.

Дерматомикоз

Заразится спорами дерматофита наиболее вероятно в теплую погоду при контакте с инфицированными людьми или животными, а также предметами, которые они использовали.

При заражении появляются красные, зудящие и шелушащиеся пятна, центр которых постепенно светлеет. Они могут постепенно разрастаться, и становится ярче. При тяжелом течении появляются гнойные выделения.

Кандидозы

Чаще всего дрожжевые грибки кандиды поражают слизистые, но могут селиться и на коже и ногтевой пластине. Переносится, как и прочие грибки, при контакте с инфицированными объектами.

Кандидоз
Чаще всего, на руках кандида селиться между пальцев. Первыми признаками инфекции являются небольшие пузырьки и пятна красного цвета. Ткани воспаляются и опухают, появляются мокнущие участки и гноящиеся. Потом кожа начинает шелушиться и сильно зудеть.

Для лечения назначают противогрибковые кремы и мази: Нистатин, Клотримазол, Флукломазол и др. Если есть потребность, то применяют и антимиотики. Комплексно врач приписывает витаминно-минеральные комплексы с цинком и витаминами группы В.

Клещи: пути заражения, симптомы, лечение

Группа членистоногих, именуемая клещами насчитывает огромное количество видов. Но на коже человека живут лишь немногие.

Иксодовый клещ

Самый крупный из представленных видов. Тело самки может достигать 3 мм. На кожу попадает во время прогулки под деревьями или в густой траве. Именно там они поджидают свою жертву.

Иксодовый клещ

Диагностировать заражение можно визуально, поскольку наевшись, клещ увеличивается в размерах до 10 мм. Место укуса краснеет и воспаляется.

Для лечения нужно сначала удалить клеща, потом тельце нужно отвезти в лабораторию и проверить на наличие инфекционных болезней. Потом место укуса рекомендуется смазать мазью с антибиотиком широкого спектра действия, например, Амоксилом. К сожалению, этот клещ переносит некоторые опасные болезни, такие как энцефалит.

Чесоточный зудень

Имеет размер около 0,4 мм. и является возбудителем чесотки. Живет в основном на руках. Переносится при прямом контакте с зараженными людьми или животными.

Чесоточный зудень

Чесотка трудно диагностируется, так как имеет разнообразные проявления. На руках появляются красновато-коричневые узелки от 2 до 20 мм в диаметре, которые могут преобразоваться в пузырьки. Также могут образовываться кровянистые корки, и почти всегда чесотка сопровождается сильным зудом.

Чесотка на руках

Для лечения применяют наружные инсектицидные препараты (Спрегаль, Линдан, Кротамион, серная мазь). Для облегчения зуда рекомендуют применять антигистаминные препараты. Существуют и народные рецепты лечения чесотки. В них чаще всего применяют скипидар, березовый деготь, сок чистотела и другие компоненты.

Гельминты, пути заражения, симптомы, лечение

Подкожные глисты у человека встречаются не так часто. Риск заразиться повышается при посещении жарких тропических стран. Этот вид паразитов постоянно мигрирует под кожей хозяина и может попадать во внутренние органы, и даже мозг носителя. Существует несколько видов заболеваний, вызванных такими паразитами: филяроз, дирофиляриоз, дракункулез, шистосомоз, гнатостомоз.

Заражение происходит после укуса насекомых, либо после употребления загрязненной воды или прошедших недостаточную термическую обработку мяса и рыбы.

Симптомами заражения подкожными гельминтами могут быть: зуд, сыпь, отеки, воспаления на коже, а также лихорадка, тошнота, рвота и другие. Диагностика бывает осложнена тем, что у многих подкожных червей очень длительный инкубационный период. От нескольких месяцев до 7 лет. В этот период паразит никак себя не проявляет или проявления его легко спутать с другими болезнями. Но в то же время он продолжает развиваться и отравлять продуктами своей жизнедеятельности организм носителя.

Глисты под кожей на руках

Для лечения обычно применяют противогельминтные препараты, а если червя можно локализовать, то его удаляют хирургическим путем.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с паразитами следует соблюдать несколько несложных правил.

  1. Тщательно мыть руки после посещения общественных мест, контакта с деньгами, животными и дополнительно перед каждой едой.
  2. Не пользоваться чужой косметикой, предметами гигиены, личными вещами
  3. Тщательно обрабатывать термически мясо и рыбу, а овощи, фрукты и зелень, которые употребляют сырыми, мыть и обдавать кипятком.
  4. Не употреблять воду из неизвестных источников, не очищенную и не кипяченую.
  5. Обрабатывать обеззараживающими препаратами все ранки и царапины.