Что такое малярия

Содержание

Протозойные болезни, что это такое: пути заражения, признаки, осложнения, диагностика и лечение

Число протозойных заболеваний, способных поразить человека, относительно невелико. Большинство из нас являются бессимптомными носителями простейших (т.е, без проявления признаков).

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Но эти микробы, протозойные инфекции, крайне опасны, и передаются человеку через домашних или диких животных, а также комаров, мух, клещей и других насекомых.

Поэтому стоит знать, как можно больше об их видах и способах заражения, а также симптомах и методах борьбы с инфекцией.

загрузка...

Протозойные болезни

Что представляют из себя простейшие? Protozoa (протозоа, простейшие) — группа одноклеточных эукариот, не обладающих способностью самостоятельно производить органические вещества. Вследствие этого, для своей жизнедеятельности они используют органические вещества, вырабатываемые другими живыми организмами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

протозойные инвазии

Простейшие существуют во всех сферах земного шара: в почве, в воде, в воздухе. Хотя их насчитываются сотни видов, инфекционные заболевания способы вызвать только приспособленные к паразитарному образу жизни микробы.

Простейшие состоят из одной клетки, в которой заключены все необходимые для жизнедеятельности элементы. Обитающие в желудочно-кишечном тракте паразиты попадают туда через рот, а выходят с фекалиями или слюной.

Новому хозяину передаются через сырую воду, с грязными руками или с помощью кровососущих насекомых.

Жизненный цикл

Существование паразита состоит из 3-х основных стадий:

  1. Попадание в организм человека;
  2. Размножение, создающее других паразитов;
  3. Откладывание яиц.

Болезни, вызываемые простейшими

Среди множества протозойных инфекций, поражающих людей (лейшманиоз, пироплазмоз, трихомоноз, кокцидиоз, балантидиаз, лямблиоз, кандидоз, сонная болезнь и другие кишечные протозоозы) самые известные и распространенные заболевания — малярия, амебиаз, лямблиоз, токсоплазмоз.

Водоем

Малярия

Согласно научным исследованиям, малярия, как и другие протозойные инфекции, видоизменялась и приспосабливалась к окружающей среде вместе с человеком. Ежегодно ею заболевают около 250 млн человек, и в половине случаев это приводит к летальному исходу.

Возбудителем является бактерия плазмодия, подразделяющаяся на 4 вида. Эти бактерии, и, соответственно, сама болезнь, распространены в Африке, Центральной и Южной Америке, Восточной Азии.

Заболевание вызывает перенос микробов из слюны комара в кровь человека. После размножения путем простого деления из печени бактерии попадают в кровь, начиная инфекционный процесс.

загрузка...

Симптомы

Первоначальные признаки малярии выражены не очень ярко. Их можно перепутать с симптомами других болезней. Обращайте внимание, если появились:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • неприятные ощущения в животе;
  • мышечные боли;
  • тошнота.

Классическое проявление заболевания — озноб и лихорадка встречаются довольно редко. Наиболее характерны снижение давления, рвота, анемия.

В период осложнений возможны судороги, кома, гипогликемия, почечная недостаточность, моча черного цвета.

Диагностика

Точный диагноз врач ставит на основе лабораторного исследования крови. Но перед этим, чтобы исключить другие возможные варианты, специалист тщательно изучает имеющиеся симптомы и эпидемиологические и географические данные.

протозойные инвазии

Лечение

Лечение проводится строго в стационаре, в палатах, защищенных от комаров и других насекомых. Больному назначают специфические противопротозойные средства (Хинин, Делагил, Мефлохин, Хингамин). Они в сжатые сроки избавляют от тропической и четырехдневной малярии. Затем проводится курс Примахином, во избежание рецидивов.

Профилактика

Самый эффективный способ не заразиться малярией — не совершать поездок в страны и районы, где распространено данное заболевание.

Если путешествия избежать не удалось — обязательно посетите врача, который даст необходимые рекомендации и назначит курс вакцинации.

Также защищайте себя репеллентами и москитными сетками от укусов насекомых.

Амебиаз

Данная болезнь, также именуемая амебной дизентерией, вызывается некоторыми видами амеб, передающихся от зараженного человека.

Так же, как и при малярии, вероятность заражения протозойными заболеваниями для человека наиболее высока в жарких или развивающихся странах, с плохими санитарными условиями.

Протозойные инвазии вызываются паразитами, попадающими в организм человека через воду или пищу, с уже имеющимися в них цистами. Цисты проникают в кишечник, вызывая симптомы колита.

Проявления амебиаза

Чаще всего инфекция протекает бессимптомно. В других случаях возможны:

  • боль в животе и спине;
  • слабость;
  • похудание.

Симптомы амебиаза могут быть похожи на аппендицит. При посещении туалета фекалии выходят с кровью и слизью. Все это сопровождается лихорадкой и диареей.

кишечные протозоозы

Диагностика

Для постановки диагноза проводятся паразитологические исследования. Образцы берут из фекалий, делают ректальный мазок.

При внекишечном амебиазе назначают УЗИ, КТ и рентген.

Лечение

Схема лечения составляется врачом индивидуально, в зависимости от вида заболевания. В основном это противопротозойные средства — антимикробные таблетки широкого спектра действия (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол).

Дизентерийная амеба — амебиаз кишечника: лечение и профилактика

При успешном лечении результат достигается в течение 2-4 месяцев.  Но иногда процесс может затянуться до года.

Пациентам с тяжелым течением амебиаза, вероятно, потребуется дополнительный курс антибактериальных препаратов.

Профилактика

Профилактика протозойных кишечных инфекций заключается в соблюдении гигиены, тщательном мытье рук, овощей, фруктов, уничтожении насекомых.

С этой же целью проводится обследование людей, устраивающихся на работу в пищевую промышленность.

Лямблиоз

Лямблиоз — протозойная инфекция, вызываемая цистами лямблий. Передается от собак, грызунов, кошек, свиней, крупного рогатого скота. Попадают в организм фекально-оральным путем через вещи и продукты питания, зараженные цистами.

В детских учреждениях это могут быть горшки, игрушки, ручки.

В теле лямблии не находятся долго на одном месте. Они прикрепляются к ворсинкам передней частью, оставляя заднюю свободной. Спустя какое-то время открепляются и переносятся на другую часть органа, иногда проникая в его ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

протозойное средство что это

Симптомы лямблиоза

Как и для всех кишечных инфекций, характерными признаками этого заболевания являются вялость, боли в животе, повышенная утомляемость.

Помимо этого, к ним можно отнести:

  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • поносы, переходящие в запоры;
  • боли в области пупка;
  • симптоматика холецистита.

У людей до 25-27 лет лямблиоз выражается в нарушениях желудочно-кишечного тракта. Также отмечены проявления заболевания с аллергическими реакциями (приступы удушья, крапивница, ринит, кожный зуд).

Диагностика

Для более точной постановки диагноза необходимо произвести дуоденальное и иммунологические исследования и сдать на анализ кал. В крови лямблиоз может быть выявлен уже на 10-14 день после заражения.

Лечение

Вне зависимости от вида паразита и степень тяжести заболевания, при выявлении в крови цист лямблий должно быть назначено определенное лечение. Однако, при нарушении функций печени или кишечника, в первую очередь необходимо провести комплексное обследование пациента.

После этого могут быть назначены следующие противопротозойные средства:

Наименование Курс лечения Побочные явления Противопоказания Эффективность
Тинидазоол 1-2 дня Тошнота, головокружение Заболевания ЦНС, беременность, период лактации 70-80%
Тиберал 1, 3, 5-10 дней Сонливость, тремор, нарушение внимания и потеря концентрации, слабость Индивидуальная непереносимость, беременность, грудное вскармливание 90-93% (при приеме однодневного курса)
Макмирор
(подходит для лечения детей)
7 дней Не выявлены Не выявлены 96%

 

Профилактические мероприятия

Во избежание заражения лямблиоза через продукты питания, рекомендуется проводить протозоологические обследования лиц, устраивающихся на работу. В детских учреждениях должен соблюдаться строгий санитарный контроль.

Токсоплазмоз

Опасное заболевание, ведущее к поражению ЦНС, глаз и сердца, увеличению лимфоузлов и печени.

Пути заражения

Инфекция передается человеку от домашних животных (чаще всего от кошек), при употреблении продуктов питания, не прошедших необходимую обработку, при пересадке органа или переливании крови.

Попадая в организм, бактерии вызывают поражения нервной системы, печени, миокарда.

Заболевание обычно протекает хроническую форму и очень редко переходит в тяжелую стадию.

кишечные протозоозы

Виды и признаки токсоплазмоза

Приобретенный токсоплазмоз

В течение нескольких недель или месяцев ощущается мышечная боль, слабость, общее недомогание, повышение температуры. Возможно появление миокардита, пневмонии, гепатита.

Острый токсоплазмоз

Характеризуется внезапной лихорадкой и проявлениями интоксикации. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Затем острая форма сменяется хронической.

Хронический токсоплазмоз

Основные признаки – артралгия (боль в суставах), интоксикация, ухудшение памяти, вздутие живота, тошнота, вегетососудистая дистония.

Наиболее опасен токсоплазмоз для младенцев. Если будущая мать заразилась в первом триместре беременности, это чревато выкидышем. Во второй половине беременности заболевание может привести к тяжелому поражению мозга ребенка.

Диагностика

Многообразные проявления и отсутствие симптомов затрудняет своевременную и точную постановку диагноза. Определить наличие заболевания можно паразитологическим (мазок из пораженных органов, спинномозговой жидкости или крови) или серологическим методами.

Профилактика токсоплазмоза

При этом виде паразитарной инфекции следует уделять как можно больше внимания соблюдения санитарно-гигиенического режима и правилам содержания домашних животных.

Женщинам необходимо пройти все возможные исследования при планировании беременности.

противопротозойные средства

Выводы

Протозойные заболевания – вирусные инфекции, заражение которыми мы не можем контролировать. Но для уменьшения вероятности проникновения паразитов в организм, стоит следовать некоторым правилам: тщательно мойте руки после улицы и контактов с домашними животными, не допускайте в доме появления насекомых, пользуйтесь репеллентами, своевременно делайте прививки и регулярно посещайте врача.

Будьте здоровы!

протозойные инвазии

Протозоозы — одноклеточные паразиты, вызывающие заболевания, последствия которых могут быть необратимыми для человеческого организма. Статистические данные неутешительны — каждый год количество инфицированных растет. В этой статье описаны некоторые заболевания, причиной которых являются именно протозоозы, картина заражения, а также лечение.

Общая картина протозойных инфекций

Протозоозами — простейшие одноклеточные, которые паразитируют внутри всего организма человека. На сегодняшний день изучено 50 видов протозоозов. Заболевания, вызванные протозоозами, называются протозойными инфекциями. К ним относят:

  • амебоидные;
  • балантидиозные;
  • трипаносомозные;
  • лейшманиозные;
  • лямблиозные;
  • малярийные;
  • токсоплазмоза;
  • трихомоноза.

Основные механизмы заражения — фекально-оральный (алиментарный) и контактный. Алиментарный — когда протозоозы выходят из больного организма вместе с испражнениями, попадают в окружающую среду (почва, вода, растения) и попадает через ротовую полость нового носителя. Для определения наличия и вида протозоозов сдают мазки, анализ кала — «Копрограмма».

Амебиаз

Возбудителем выступает простейшая бактерия Entamoeba histolytica. Чаще всего от болезни страдают жители стран с жарким климатом.

Путь заражения: цисты попадают в организм человека из инфицированной воды, свежей зелени, овощей, фруктов и прочего. Переносчиками амебиаза являются мухи и тараканы.

Очаг заражения: инфицирование происходит путем попадания цист в кишечник человека или другие органы. Наиболее опасный амебоидный процесс, происходящий в печени. Диагностировать его крайне сложно.

Профилактические действия и лечение болезни: для лечения используют специальные препараты, например: «Метронидазол» или «Тинидазол». Иногда заболевание протекает бессимптомно. Для диагностики и анализа очага заражения назначают лекарственные формы йодохинола и паромомицина. Каждый больной амебиазом человек подлежит обязательной госпитализации. Такие пациенты лечатся в полностью изолированном от здоровых людей блоке до абсолютного выздоровления. Методы профилактики цист амеб проводятся схоже к другим инфекциям желудочно-кишечного тракта — внимательность к образу жизни и соблюдение правил гигиены.

Балантидиаз

Путь заражения: инфицирование человеческого организма происходит через мясо зараженных животных, чаще всего свиней.

Очаг заражения: микроорганизмы, которые попадают в человеческий кишечник, способствуют развитию перфорации кишечника и перитонита.

Профилактические действия и лечение болезни: своевременная диагностика болезни, при сдаче всех необходимых анализов и определении объекта заражения, способствует полному выздоровлению и восстановлению трудоспособности человека. Профилактические действия при заболевании схожи с профилактикой группы других кишечных инфекций:

  • мытье рук с мылом;
  • употребление мытых продуктов и чистой фильтрованной воды.

Трипаносомоз

Путь заражения: заболевание переносят клопы и мухи цеце.

Очаг заражения: инородные вредоносные тела попадают в организм человека и локализуются в крови. Обнаружение возможно на ранней стадии заражения. Для этого нужна полная клиническая карта анализов, по которой возможно поставить диагноз.

Профилактические действия и лечение болезни: эффективный метод не определен. Лечение производится при помощи назначения препаратов Высокий процент летальных случаев. Главный переносчик заболевания — клоп. Поэтому необходимо остерегаться и проводить предупреждающие мары: обрабатывать одежду и помещения, а при обнаружении насекомых провести дезинсекторские работы.

Лейшманиоз

Путь заражения: инфицирование происходит через укусы москитов — прямых переносчиков заболевания. Протозоозное заболевание вызывается паразитирующими формами простейших из рода Leishmania. В этой группе насчитывается близко двадцати возбудителей лейшманиоза.

Очаг заражения: инфицированный человек страдает от анемии, увеличения органов пищеварения, а также лихорадки.

Профилактические действия и лечение болезни: клиническое лечение производится инъекционно, после изучения клинической карты анализов больного.

Лямблиоз

Путь заражения: человеческий организм поддается инфицированию через попадание цист в организм человека через продукты питания и воду, контактирование с другими. Предметы обихода, использующиеся ежедневно и несоблюдение гигиены также могут служить источником инфекции.

Очаг заражения: тонкая кишка, реже желчный пузырь. Активное размножение паразитов вызывает резкие боли. У инфицированных отмечается вздутие в области живота, урчание, проявление тошноты.

Профилактические действия и лечение болезни: заболевание диагностируют, опираясь на анализ кала инфицированного. Но это не всегда эффективно. В таком случае проводят дополнительные исследования. Лечение проводится специальными препаратами антигистаминного действия.

Малярия

Путь заражения: укусы инфицированных насекомых, комаров. Инфицируются жертвы простейшими, принадлежащими к роду Plasmodium.

Очаг заражения: симптомы болезни проявляются в лихорадочном состоянии, ознобе, увеличении объема селезенки и печени, ярко выражена анемия. Иногда болезнь принимает хроническое рецидивирующее состояние.

Профилактические действия и лечение болезни: к сожалению, малярия неизлечима. Уровень смертности от этого заболевания чрезвычайно высок. Страны, в которых болезнь прогрессирует, борются с ней посредством уничтожения комаров и профилактики их укусов специальными средствами.

Токсоплазмоз

Путь заражения:

  1. Инфицирование происходит путем попадания в человеческий организм бактерий токсоплазмоза из-за недостаточной пищевой обработки мясных продуктов и птичьих яиц.
  2. Общение с инфицированными животными.
  3. Несоблюдение норм гигиены после общения с животными, а также уборки их экскрементов.
  4. Операции по пересадке органов или процедуры по переливанию крови.
  5. Ученые отмечают процент внутриутробного заражения ребенка в лоне матери, если она инфицирована токсоплазмозом.

Очаг заражения: болезнь опасна для человеческой жизни. У инфицированных наблюдается поражение центральной нервной системы и появление заболевания «Хореоретинит».

Профилактические действия и лечение болезни: метод диагностики заболевания — серологический анализ. Лечится заболевание клиническим медикаментозным методом. Уберечься от инфицирования можно избегая контакта с зараженными и соблюдая процессы приготовления пищи и элементарные гигиенические нормы.

Трихомоноз

Возбудителем, провоцирующим заболевание, выступает трихомонада влагалищная.

Путь заражения: Половой путь — основной источник заражения. Бактерии попадают в организм от инфицированного человека.

Очаг заражения: Бактерии поражают половые органы как мужчин, так и женщин. Особо тяжкие формы заболевания грозят потерей способности деторождения или патологий беременности.

Профилактические действия и лечение болезни: врачи определяют наличие болезни по общему мазку, который берется из влагалища (у женщин) или мочеиспускательного канала (у мужчин). Важно вылечить заболевание полностью, иначе оно приобретет хроническую форму. В основе концепции лечения прием противотрихомонадных препаратов внутрь. Иногда ее дополняют сопутствующей терапией.

Протозоозы вызывают болезни, иногда незаметно протекающие в человеческом организме. Вызывают тяжелые последствия и случаи летального исхода. Каждый должен быть осведомлен в правилах поведения и соблюдении минимальных норм гигиены, чтобы уберечься от инфицирования. А в случае попадания бактерии в организм, немедленно обратиться за помощью в клинику.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

О малярии

  • Исторические сведения
  • Распространенность малярии в мире
  • Распространенность малярии в России
  • Актуальность проблемы
  • Эпидемиология малярии
  • Стадии малярии
  • Формы малярии

Малярия — это острое инфекционное заболевание, причиной которого является представитель класса простейших плазмодий малярии, передаваемый человеку при укусе зараженных комаров рода анофелес, протекающее с приступами лихорадки, наступающей через определенные промежутки времени, соответствующие циклу развития возбудителя.

Малярия является одной из наиболее опасных болезней человека. Из-за нее погибали целые народы, она приводила к упадку великие державы и решала результаты войн. От нее погибли Александр Македонский, король гуннов Атилла, Чингисхан, поэт Данте, святой Августин, Христофор Колумб, Оливер Кромвель и многие другие.

Исторические сведения

Малярия известна с древнейших времен. В XVIII веке итальянцем Ленчизи была выдвинута теория происхождения малярии в результате вредных испарений болот (болотная лихорадка — ее второе название). Впервые возбудитель малярии плазмодий был открыт и описан в 1880 году Ш. Лавераном (Алжир). Благодаря разработанному в 1891 году Д. Л. Романовским (Россия) методу окраски с применением метиленовой синьки и эозина было тщательно изучено строение малярийного плазмодия. В 1898 году Р. Рост (Англия) изучил цикл развития плазмодиев в теле комара и доказал роль комаров рода Anopheles в передаче заболевания. В 1948 — 1954 годах было установлено, что кроме форм плазмодиев, развивающихся внутри эритроцитов, существует также тканевая форма. Впервые в 1926 году был синтезирован плазмохин, а далее акрихин, бигумаль и хинрицид, применяющиеся при лечении малярии.

к содержанию ↑

Распространенность малярии в мире

Родиной тропической малярии (Plasmodium falciparum) вероятно является западная Африка, трехдневной малярии (Plasmodium vivax) — Центральная Африка.

  • Заболевание сегодня распространено в более, чем в 100 странах Африки, Азии и Южной Америки.
  • В условиях повышенного риска заражения малярией на Земле проживает более 3,2 млрд. человек или половина всего населения.
  • В 2014 г. было зарегистрировано 214 млн. случаев заболевания, 480 тыс. из которых закончились летальным исходом. По-прежнему около 90% случаев заболеваний и смертей приходится на страны Африканского континента, расположенные южнее Сахары, где регистрируется наиболее тяжелая форма заболевания — тропическая малярия. Из остальных 10% случаев 70% регистрируется в Индии, Шри-Ланку, Бразилии, Вьетнаме, Колумбии и Соломоновых островах.
  • Около 1 млн. детей ежегодно умирает от малярии. В странах тропической Африки это заболевание является одной из основных причин детской смертности.
  • Ежегодно регистрируется 30 тыс. случаев «завозной» малярии, 3 тыс. из которых заканчиваются летальным исходом.

к содержанию ↑

Распространенность малярии в России

До первой мировой войны в России было зарегистрировано 3,5 млн. случаев заболеваемости малярией. В бывшем СССР малярия была практически ликвидирована и встречалась лишь в единичных случаях. В настоящее время активизировались очаги заболеваемости в Азербайджане и Таджикистане. Все больше в России регистрируется случаев «завозной» малярии. Часть больных малярией погибает из-за поздней или неправильной диагностики заболевания.

С начала текущего 2017 года в РФ зарегистрировано 3 смертельных исхода в результате заболевания: в Ульяновской, Самарской и Свердловской областях. Завоз малярии был зарегистрирован из Гоа — штата Индии.

В 2016 году было зарегистрировано 100 случаев заболевания (33 региона России), в 2015 году — 99 случаев. 99% случаев составила «завозная» малярия. 18 случаев «завозной» малярии зарегистрировано у лиц, прибывших из Индии, 10 случаев — из Конго, 7 случаев — из Анголы, 9 случаев их Афганистана, Гайаны и Океании.

84% случаев составили мужчины. Среди заболевших было 2 детей (3 в 2015 году).

Не справляется с ранней диагностикой малярии Красноярский и Пермский края, Якутия, Белгородская, Волгоградская, Владимирская, Курская, Омская и Новосибирская области, а также Санкт-Петербург.

к содержанию ↑

Актуальность проблемы

  • В странах, где малярия не распространена, врачи не имеют необходимого для распознания заболевания опыта. Проблему усугубляет отсутствие специфических симптомов заболевания, что приводит к проведению неадекватной химиотерапии и росту случаев тяжелых осложнений, часто заканчивающихся летальным исходом.
  • Большой проблемой остается устойчивость паразитов к противомалярийным препаратам и устойчивость комаров к инсектицидам.

к содержанию ↑

Эпидемиология малярии

Причиной малярии у человека являются плазмодии 4-х видов:

  • При заражении Plasmodium vivax развивается трехдневная малярия.
  • При заражении Plasmodium malariae развивается четырехдневная малярия.
  • При заражении Plasmodium falciparum развивается тропическая малярия.
  • При заражении Plasmodium ovale развивается малярия, подобная трехдневной.

Источником возбудителей является только больной человек или носитель, в крови которых находятся половые формы плазмодиев. Паразитоносительство имеет меньшее значение, так как в организме человека формируется антипаразитарный иммунитет, блокирующий развитие плазмодиев. Заболевание особенно широко распространено среди детей — наиболее опасных источников инфекции.

Переносчиком малярийных плазмодиев являются комары рода Anopheles. При зимовке спорозоиты в организме самки погибают. Для ее инфицирования потребуется новое заражение от больного человека.

Лето и осень — основные периоды года, благоприятные для передачи инфекции в зонах с умеренным и субтропическим климатом. Период передачи инфекции в них длится 2 — 7 месяцев. В тропиках этот период достигает 8 — 10 месяцев, в экваториальных странах Африки — круглогодично.

Восприимчивость к малярии всеобщая. И только представители негроидной расы невосприимчивы к Plasmodium vivax — трехдневной малярии.

Передача инфекции

Передача малярии осуществляется через укусы самок комаров Анофелес (Anopheles), из 400 видов которых только 30 являются переносчиками инфекции. Каждый вид комаров предпочитает свою водную среду обитания: скопления пресной воды в лужах, в следах от копыт зверей, заболоченные места и пр. На численность и выживание Anopheles влияют температура окружающей среды, распределение осадков и влажность. Если температура воздуха становится ниже 16оС (для Plasmodium vivax) и ниже 18оС (для остальных видов), то развитие возбудителей в теле комара прекращается. Комары кусают на рассвете и в сумерках.

На интенсивность передачи инфекции оказывают влияние ряд факторов, связанных с самим паразитом, его переносчиком, окружающей средой и хозяином (человеком).

  • Оплодотворенные самки комаров откладывают яйца в воду. Из яиц выводятся личинки, которые превращаются во взрослые особи. Для откладывания яиц самкам необходима кровь. До созревания яиц и полного переваривания крови самки скрываются в темных влажных местах жилых и хозяйственных помещений, в зарослях растительности. Чем выше температура окружающей среды, тем быстрее развиваются яйца, после созревания которых комары устремляются в водоемы для их откладывания.
  • Более интенсивно передача паразитов происходит в местах, где обитают комары с длительным периодом жизни, что наблюдается у африканских видов. В таких особях паразиты успевают завершить цикл своего развития. Комары предпочитают кусать людей, а не животных.
  • При заражении комаров Plasmodium vivax, насекомое становится опасным через 7 дней, Plasmodium falciparum — через 8 — 10 дней, Plasmodium malariae — через 30 — 35 дней, Plasmodium ovale — через 16 дней.
  • Без лечения Plasmodium falciparum в организме человека существуют до 1,5 лет, Plasmodium vivax и Plasmodium ovale — до 4-х лет, Plasmodium malariae — длительное время, в отдельных случаях пожизненно.
  • Малярией чаще болеют люди со слабым иммунитетом или его отсутствием. Постоянное воздействие комаров на организм человека способствует развитию частичного иммунитета. И хоть он не обеспечивает полной защиты от плазмодиев, все же уменьшает риск развития тяжелой формы заболевания. Наиболее подвержены инфицированию дети, среди которых регистрируется максимальное количество смертельных исходов.

Пути передачи инфекции

  • Основной путь передачи инфекции трансмиссивный — через укусы комара Anopheles.
  • При переливании крови от доноров-паразитоносителей. Плазмодии при температуре +4оС сохраняются в крови до 2 недель.
  • При использовании инфицированного инструмента, шприцов и игл.
  • Трансплацентарно (вертикальный путь). От инфицированной матери инфекция передается ребенку во время родов.

При переливании крови, передаче инфекции через инфицированные инструменты и от больной матери развивается шизонтная малярия, когда отсутствует период тканевой шизогонии (развития паразитов в клетках печени).

к содержанию ↑

Стадии малярии

В организме инфицированного человека плазмодии малярийного комара проходят 2 стадии: печеночную (доклиническую) и эритроцитарную (клиническую).

Печеночная (экзоэритроцитарная, доклиническая) стадия малярии

После укуса инфицированной самкой малярийного комара плазмодии в форме спорозоитов попадают в кровь человека, откуда после кратковременного пребывания проникают в печеночные клетки (гепатоциты). Так начинается доклиническая печеночная стадия заболевания (инкубационный период). В этот период (период шизогонии) происходит размножение паразита. Из одного спорозоита образуется от 2 до 40 тыс. печеночных мерозоитов (шизонтов), которые через 1 — 6 недель попадают в кровь.

  • При заражении Plasmodium vivax шизонты первый раз осуществляют выход в кровь через 10 мес. от момента заражения.
  • При заражении Plasmodium malariae или Plasmodium falciparum печеночная стадия на этом и заканчивается.
  • При заражении Plasmodium ovale часть шизонтов (гипношизонты) длительное время остаются в печеночных клетках («спящие» печеночные стадии) и только спустя несколько месяцев и даже лет активизируются и становятся причиной рецидивов заболевания.

Эритроцитарная (клиническая) стадия малярии

После выхода в кровь мерозоиты прикрепляются к эритроцитам. Рецепторы на поверхности эритроцитов, служащие мишенями для мерозоитов, различны для разных видов плазмодиев. Находясь в эритроцитах, шизонты начинают делиться. Из одного шизонта образуется от 8 до 24 кровяных мерозоитов, которые после созревания разрушают эритроциты и поступают в кровь. Часть мерозоитов вновь проникает в эритроциты, другая часть проходит цикл гаметогонии (превращения в гамонты — незрелые женские и мужские половые клетки). Длительность фазы эритроцитарной шизогонии составляет у P. malariae — 72 часа, у остальных видов плазмодиев — 48 часов.

Гамонты, попадая в желудок комара при укусе больного человека, превращаются в гаметы (зрелые половые клетки). После процесса оплодотворения образуется зигота, которая направляется в стенку желудка, где многократно делится, образуя тысячи спорозоитов.

При разрушении эритроцитов и выходе мерозоитов в плазму развиваются лихорадочные приступы и анемия. При разрушении клеток печени развивается гепатит. Чужеродный белок, образующийся в результате распада подвижных форм мерозоитов, малярийный пигмент, гемоглобин, соли калия и остатки эритроцитов изменяют специфическую реактивность организма и воздействуют на теплорегулирующий центр, вызывая температурную реакцию (малярийную лихорадку).

На развитие приступа лихорадки влияет доза возбудителя и реактивность организма. Длительность и цикличность эритроцитарной шизогонии (повторяющиеся приступы) зависят от вида возбудителя.

к содержанию ↑

Формы малярии

  • Если заболевание вызвано укусом инфицированного комара, то развивается спорозоитная малярия, когда в организм человека попадают спорозоиты со слюной насекомого. В этом случае плазмодии проходят тканевую (в клетках печени) и эритроцитарную (в эритроцитах) фазы шизогонии.
  • Если заболевание вызвано проникновением в организм человека шизонтов (при пользовании инфицированным инструментами, иголками, шприцами, при гемотерапии др.), то развивается шизонтная малярия, при которой отсутствует тканевая фаза развития паразитов. При таком виде малярии отсутствуют явные проявления заболевания, а клиническая манифестация инфекции связана с эритроцитарной фазой развития плазмодиев.