Клещевой боррелиоз и клещевой энцефалит

Препарат Азитромицин-OBL: инструкция по применению

Азитромицин-OBL — полусинтетический антибиотик, относящийся к фармгруппе макролидов и азалидов. Препарат обладает универсальным эффектом при лечении различных инфекций, подавляет развитие и самовоспроизведение микроорганизмов, паразитов (внутри клетки и на ее мембране). Является малотоксичным и хорошо переносится.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Форма выпуска и состав

Заполненные гранулами капсулы по 250 мг.

Содержат: биоактивное вещество — азитромицина дигидрат, вспомогательные добавки.

загрузка...

Фармакологические свойства

Действие препарата зависит от его химических свойств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакодинамика

Азитромицин влияет на жизнедеятельность чувствительных к нему микроорганизмов. Он угнетает белковый биосинтез, при этом нарушаются репродуктивные процессы и воспроизведение компонентов и структур клеток бактерий. Высокие уровни препарата в тканях приводят к гибели инфекционных возбудителей.

Грамположительные кокки:

  • золотистый и эпидермальный стафилококки;
  • агалактия, вириданс и пиогенные стрептококки;
  • пневмококки.

Грамотрицательные бактерии:

  • гемофильная палочка;
  • моракселла;
  • бордетелла;
  • кампилобактер;
  • легионелла;
  • гонококк;
  • гарднерелла.

Анаэробные микроорганизмы:

  • бактероиды;
  • пептострептококки;
  • пептококки;
  • клостридии.

Макролид эффективен против энтеробактерий (сальмонелла, шигелла, эшерихия коли), а также микобактерий, внутриклеточных (эндосомальных) и мембранных паразитов (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и спирохет (трепонемы, бореллии).

Азитромицин воздействует на иммунную систему человека.

Он подавляет фермент, способствующий проникновению лейкоцитов (нейтрофилов и моноцитов) в очаг инфекции, препятствует отеку, уплотнению и последующему фиброзу. Попадая в полиморфно-ядерные нейтрофилы, препарат задерживается там надолго, что позволяет влиять на длительно протекающий процесс воспаления.

Происходит дегрануляция нейтрофильных гранулоцитов, выделяются активные формы кислорода, улучшаются функции макрофагов по утилизации инфекционных возбудителей. На раннем этапе иммуномодуляции при наличии инфекции образуются свободные радикалы, которые атакуют только болезнетворных бактерий, не повреждая ткани организма.

Снижается выработка цитокинов (ИЛ 8, TNF-α), поддерживающих воспалительный процесс в организме. При ХОБЛ активируется замещение воспаленного эпителия бронхов здоровыми клетками, ускоряется заживление тканей, удлиняются сроки ремиссии.

Под воздействием антибиотика после стимуляции иммунного ответа и завершения инфекционного процесса происходит биологически запрограммированная гибель нейтрофильных лейкоцитов (апоптоз), тем самым предотвращается повреждение клеток организма от избыточной иммунной атаки.

загрузка...

Уменьшаются и исчезают клинические симптомы заболеваний:

  • проходит отек носовой полости, болевые ощущения в придаточных пазухах;
  • снижается концентрация лейкоцитов в бронхиальной слизи, редуцируется ее количество и улучшается качество;
  • повышается проходимость дыхательных путей;
  • в бронхах и альвеолах нарушается продукция альгината (пленки) синегнойной палочкой.

Все это позволяет обойтись без дополнительного назначения иммуномодулирующих препаратов на время терапии.

Фармакокинетика

Азитромицин — устойчивое к кислотам жирорастворимое вещество.

Активно усваивается в ЖКТ и интенсивно распространяется по организму, проникая в воспалительные очаги, а там концентрируется в бактерицидных дозах, в 10-100 раз превышающих его количество в крови, где он находится недолго. При приеме перорально таблетки или капсулы дозировкой 500 мг 37%-ного лекарственного вещества в не измененном виде поступает в систему кровообращения.

Наивысший уровень (0,4 мг/л) достигается спустя 2-3 часа.

Объем жидкости, в котором могла бы распределиться вся доза (Vd) — 31,1 л/кг. С белками соединяется 7-50%, а время полувыведения — 68 часов. Спустя 5-7 дней концентрация лекарства в плазме крови стабилизируется. Оно проникает сквозь гистиоцитарный фильтр, попадая в ткани, проходит через клеточную оболочку внутрь клетки.

Даже большие дозы антибиотика не поддерживают его высокий уровень в плазме, т. к. препарат быстро перемещается оттуда в фагоциты, захватывающие и утилизирующие возбудителей бактериальных инфекций сначала в кровяном русле. Потом клетки белой крови перемещаются в инфицированную область, перенося туда азитромицин.

В белых кровяных клетках (лейкоцитах) и в области воспаления антибиотик остается неделю и дольше (при курсе лечения 3-5 дней). Высокий уровень содержания препарата наблюдается в гранулоцитах, моноцитах, лимфоцитах, легочных макрофагах, клетках соединительной ткани и моноцитах, где его количество максимально (100 мг/л).

Сразу после завершения курса терапии антибиотик содержится в тканях в дозе 32 мг/л и более.

Азитромицин внутри клетки концентрируется в лизосомах (покрытые мембраной органеллы, имеющие кислую среду и ферменты), которые сливаются с фагоцитами, содержащими в себе поглощенные микроорганизмы. Так возбудители инфекций перевариваются и утилизируются, а препарат снова попадает в кровоток.

Препарат биотрансформируется в печени, половина его выходит вместе с желчными компонентами через кишечник с каловыми массами, а 6-20% — через мочевыделительную систему. С возрастом у женщин может увеличиваться максимальная концентрация лекарственного препарата в крови на 30-50%. У детей до 5 лет понижены максимальная концентрация, время полувыведения и суммарный объем лекарства в плазме за весь период времени.

Биологический период полувыведения — от 2 до 4 суток. При курсах приема длительностью 3-5 дней высокая концентрация держится в клетках и органах еще неделю после окончания терапии. Препарат обладает постантибиотическим воздействием (ПАЭ), не допуская бактериального роста уже после полного выведения лекарства.

Показания к применению Азитромицина-OBL

Антибиотик назначается при процессах, вызванных проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, проявляющих чувствительность к препарату:

  • ИВДП (воспаление слизистой на участке от носовой полости до трахеи);
  • гнойные процессы в придаточных пазухах и органах слуха;
  • острые и хронические формы заболеваний (поражений) нижних отделов ДП (ХОЗЛ, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, воспаление слизистой оболочки бронхов);
  • ИКМТ (акне, рожистое воспаление, поверхностная пиодермия);
  • осложненные вторичной инфекцией кожные поражения (дерматит, экзема, псориаз, нейродермит);
  • клещевой Лайм-боррелиоз на первом этапе болезни (распространяющееся кольцевидное покраснение);
  • ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз).

Препарат применяется в послеоперационном периоде для предотвращения бактериальных осложнений.

При заболеваниях, вызванных комбинацией простейших с бактериями (трихомониаз с хламидиозом, микоплазмозом), антибиотик используется в сочетании с Метронидазолом.

Противопоказания препарата Азитромицин-OBL

Противопоказаниями для применения препарата являются:

  • поздние стадии заболеваний, нарушающих функции печени и почек;
  • возраст менее 12 лет и вес до 45 кг;
  • индивидуальная реакция на макролидные антибиотики;
  • лактация;
  • совмещение с препаратами дегидратированных алкалоидов спорыньи.

Способ применения и дозировка

Проглатывать капсулы целиком, запивая водой, раз в день, за час до принятия пищи или спустя 2 часа после.

Рекомендовано для пациентов старше 12 лет с весом более 45 кг.

При бактериальных заболеваниях органов системы дыхания, слуха — однократно по 2 капсулы 500 мг ежедневно, курс — 3 суток. Общая доза — 1500 мг.

Поражения кожных покровов и подкожной клетчатки — 1 г первые сутки однократно, потом по 500 мг каждый день. Курс терапии — 5 дней, суммарное количество — 3000 мг.

Лайм-боррелиоз: раз в день, первые сутки 1000 мг (4 шт.), потом по 0.5 г (2 шт.). Суммарное количество — 3000 мг.

Хламидийные ИППП — 1000 мг (4 шт.) одномоментно.

Побочные действия препарата Азитромицин-OBL

Азитромицин — относительно безопасный макролид, редко вызывающий нежелательное воздействие.

Его проявления:

  • аллергия (покраснение, сыпь и волдыри на коже, почесуха, отек Квинке, анафилактический шок, токсико-аллергическая экссудативная эритема, синдром Лайелла);
  • угнетение кроветворной системы — падение количества тромбоцитов, нейтрофилов (гранулоцитов);
  • возбуждение, тревожность, дисфория, слабость, беспокойный сон, трудности с засыпанием, цефалгия;
  • расстройства координации, непроизвольные сокращения мышц, нарушения чувствительности;
  • временная тугоухость (при превышении доз и продолжительном курсе);
  • извращения вкусовых и обонятельных ощущений;
  • тахикардия, нарушения сердечного ритма;
  • понос, подташнивание, болезненность в области живота, повышенное газообразование, несварение, изменения аппетита, налет на языке;
  • энтероколит, вызванный клостридиями;
  • холестаз с пожелтением кожных покровов;
  • токсическое поражение печени вплоть до некроза и летального исхода;
  • боли в суставах;
  • ухудшение функции почек;
  • кольпит, молочница;
  • фотодерматоз.

Передозировка

Прием чрезмерной дозы вызывает подташнивание вплоть до рвоты, ухудшение слуха, понос. Лечение этих симптомов проводится по рекомендации врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особые указания

Антациды и пища ухудшают усвоение макролида, поэтому нужен часовой перерыв до еды и двухчасовой — после. Если пациент не принял дозу лекарства вовремя, это надо сделать при первой возможности, а следующую употребить через сутки.

Требуется осторожный подход к терапии в случаях:

  • умеренно выраженного снижения почечных и печеночных функций;
  • нарушений сердечного ритма или склонности к ним;
  • комбинации макролида с Дигоксином, Варфарином, Терфенадином.

В период лечения не рекомендуется употреблять в пищу апельсины, грейпфруты, мандарины, лимоны.

Для больных, имеющих СКФ свыше 40 мл/мин, дозировку не изменяют.

Применение при беременности и лактации

Беременным макролид назначается, если необходимость лечения женщины более приоритетна, чем его опасность для эмбриона.

Лекарственное средство проникает в молоко, поэтому младенца нужно перевести на питательные смеси.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет не назначается.

При управлении автотранспорта

Антибиотик не влияет на скорость реакций, внимание и переключаемость, так что можно продолжать водить машину и работать с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Результат комбинации других лечебных средств с Азитромицином:

  • антациды (Алмагель, Маалокс, Гевискон и др.) — снижение всасывания;
  • Циклоспорин — возможное нарастание количества последнего в организме;
  • Дигоксин — вероятное повышение уровня за счет стимуляции резорбции;
  • Терфенадин — аритмия;
  • Варфарин — влияние на гемокоагуляцию (нужны систематические анализы);
  • алкалоиды спорыньи — усугубление токсичности;
  • Зидовудин — нестабильность уровня его соединений в организме;
  • Цизаприд, Пимозид, Хинидин, Астемизол, Циметидин, Флуконазол, Индинавир, Мидазолам, Триметоприм — прогнозируемое взаимовлияние при пероральном приеме.

Аналоги

Лечебные средства, содержащие то же биоактивное соединение (азитромицин):

  • Азитромицин Форте-OBL таблетки 500 мг (Россия);
  • Азитромицин таблетки 500 мг (Россия);
  • Зитролид капсулы 500 мг и 250 мг (Россия);
  • Хемомицин таблетки 500 мг, порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл, капсулы 250 мг (Сербия);
  • Азитромицин Зентива таблетки 250 мг (Чехия);
  • Азитрал капсулы 250 и 500 мг (Индия);
  • Сумамед таблетки 500 мг, капсулы 250 мг, порошок (Хорватия);
  • Экомед капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, порошок (Россия).

Аналоги различаются формой препарата (капсулы, таблетки, порошок), производителем и ценой.

Сроки и условия хранения

Антибиотик является годным в течение 2 лет с момента производства.

Сохранять, защищая от влажности и прямых солнечных лучей, при температуре не более 25°С.

Нельзя допускать случайного употребления макролида детьми и домашними животными.

Условия отпуска из аптек

Требуется рецепт.

Цена

Стоимость упаковки препарата — 126-175 руб.

Отзывы

Галина, 50 лет, Екатеринбург

Врач назначил курс лечения цистита. На консультации сразу попросила выписать Азитромицин вместо Сумамеда, т. к. его стоимость меньше. Принимала по схеме капсулы по 250 мг. Полностью вылечилась, не ощутила побочных эффектов (пила кефир ежедневно, чтобы их избежать).

Татьяна, 28 лет, Тюмень

Часто испытываю на себе всевозможные побочные эффекты от приема антибиотиков, но в этот раз все прошло хорошо. Азитромицин выписал гинеколог для профилактики после конизации шейки матки. Немного кружилась голова, зато исчезли все угри и лицо очистилось. Кишечник никак не отреагировал.

Злата, 32 года, Красноярск

Недавно перенесла ОРВИ, а потом начались осложнения: сильно болел лоб над глазами, из носа выделялась гнойная слизь с прожилками крови. В поликлинике направили к ЛОРу и на рентген, диагностировали синусит. Доктор прописал Азитромицин, начала принимать его по 500 мг, а через трое суток почувствовала себя почти здоровой. Лечение дополнила промыванием придаточных пазух теплым раствором соли. Аллергии на препарат у меня не было.

Маргарита, 40 лет, Киев (Украина)

Сын заболел бронхитом, педиатр рекомендовала Азитромицин. Принимал ежедневно по 250 мг, уже на вторые сутки температура снизилась до нормы, а все лечение заняло 3 дня. Действие понравилось, только капсулы слишком крупные, проглатываются с трудом.

Я и сама принимала Азитромицин, когда болела трахеитом. Удобно, что только раз в день надо его принимать. Эффект тот же — вылечилась быстро.

Стоматолог-ортопед, стаж работы 11 лет, Москва

Эффективный антибиотик, подавляет большинство патогенных штаммов. Часто применяем его в нашей клинике после сложного удаления зуба, операций (в т. ч. имплантаций), при гнойно-воспалительных процессах в надкостнице. У некоторых пациентов были на него аллергические проявления.

Классификация видов эктопаразитов человека, симптомы и профилактика инвазии

Паразиты представляют собой организмы, которые существуют благодаря своим хозяевам, питаясь их клетками и кровью. Эктопаразиты человека паразитируют на наружных органах или на поверхности кожного покрова. Данную группу представляют вши, клопы, блохи, клещи. Питаясь человеческой кровью, они нарушают целостность кожи. Наличие эктопаразитов с легкостью выявляется, потому как их присутствие вызывает такие неприятные симптомы, как: боль во время укуса, ранки, жжение кожного покрова.

Классификация

Существуют постоянные и временные эктопаразиты. Виды напрямую зависят от формы их жизнедеятельности во внешней среде.

Постоянные паразиты ведут жизнедеятельность и размножение на поверхности организма хозяина или внутри него. Временные – паразитируют на кожном и волосяном покровах, шерсти животного. С помощью наружных органов они получают пищу, которой, как правило, являются кожные чешуйки или кровь.

Большая часть эктопаразитов – это членистоногие. Они крепятся к телу хозяина за счет имеющихся особенных приспособлений, которые представляют собой специальные зацепы и коготки либо шипы на подкожной клетчатке. Множество паразитов представляют класс паукообразных и насекомых, однако встречаются и иные типы, к примеру, пиявка.

Вши

Постоянными кровососущими эктопаразитами человека являются вши. Эти маленькие насекомые не способны выдержать голодание, поэтому каждый день они питаются кровью хозяина за счет ротового органа, который способен проколоть кожу человека.

Основываясь на их экологической нише, вши подразделяются:

головная вошь

 

  • на нательные вши, обитающие в одежде;
  • на головные вши, существующие в волосистой части головы. В частности, их средой обитания служит волос с круглым сечением (борода, волосы на голове, усы);
  • площицы (лобковые вши) – паразитируют в лобковой области, на половых органах, в зоне анального отверстия, возможно их появление в подмышечных впадинах или на волосяной груди у мужчин. Не способны существовать на волосах головы ввиду своих конечностей, которые адаптированы для удержания только на волосах треугольного сечения.

Жизнедеятельность эктопаразитических насекомых данного подотряда может составлять до 45 дней. Наряду с этим самка паразита может откладывать каждый день больше 10 яиц.

Вши имеют продолговатую форму тела белого цвета, могут в длину составлять от 1 до 3 миллиметров. Самки крупнее самцов в полтора раза. Яйца кровососущих эктопаразитов представляют собой гниды, которые прочно приклеиваются к волосам и одежде.

Распространяются вши стремительно, вызывают заболевание под названием педикулез. Паразиты представляют опасность для человека, поскольку переносят инфекционные болезни, наиболее серьезной из которых является тиф.

Методы избавления

Главным источником инфицирования является контакт с больными людьми. Данное заболевание не передается через домашних питомцев. Эктопаразиты отлично подстраиваются под среду, поэтапно привыкая к тому или иному яду. Вши должны выводиться в несколько этапов:

  • устранение паразитов;
  • тщательное вычесывание волос для удаления гнид.

чемеричная вода

Прибегая к народной медицине, следует учесть, что самостоятельно исключить эктопаразитов за один день не получится.

Наиболее действенными народными средствами являются чемеричная вода, столовый уксус с концентрацией 9 %, разведенный с обычной водой в пропорции 1:2, луково-чесночная маска, дегтярное мыло.

Женщинам можно использовать краску для волос с содержанием перекиси водорода для борьбы со вшами. Мальчикам для устранения вшей и гнид можно налысо побрить голову.

Временные эктопаразитические насекомые

Временными являются те насекомые, которые садятся на тело человека для приема пищи (семейство иксодовых клещей, клопы, комары, слепни). Какую опасность для человека представляет собой нападение этих насекомых?

Эктопаразиты переносят серьезные инфекционные заболевания: энцефалит, клещевой боррелиоз, малярия, лихорадка денге и другие. Определить их наличие достаточно нелегко, поскольку первые признаки аналогичны проявлениям ОРЗ.  Укусы насекомых способны вызвать аллергию, в особенности пчелы, осы и мошки. При расчесывании пораженного места слюна с содержанием токсинов может спровоцировать болезни кожи (экзема, дерматит).

Эктопаразитов представляют клещи из класса паукообразных. В отличие от комаров и мошек, которых легко можно устранить с кожного покрова, клещей необходимо убирать, следуя определенным правилам.

Устранение клеща

Опасное паукообразное существо необходимо устранять следующими методами:

  1. Если нанести на клеща парафин или растительное масло, эктопаразит вытащит свой хоботок ввиду нехватки кислорода.
  2. Устранять опасного кровососа следует только в лечебном заведении.

Голова клеща представляет наибольшую угрозу, поскольку именно в ней локализуется вирус, который проникает в организм через слюну. По этой причине любое механическое воздействие на тело эктопаразита может ускорить процесс инфицирования. Запрещено выжимать или извлекать клеща частями. Любая часть эктопаразитов должна быть устранена из тела хозяина (коготки, присоски).

Блохи

Существует огромное количество видов этих кровососущих членистоногих. Они представляют бескрылых насекомых, тело которых сплющено с боков. Голова блох экипирована колющим ротовым органом. Обладает тремя парами ног, из которых одна пара (последняя) является самой длинной и предназначена для прыганья. Опасны блохи тем, что передаются от человека к животным и в обратном порядке. Черные крошки, являясь остатками переваренной блохами крови, свидетельствуют о наличии паразитов.

блоха паразит

Блохи наиболее наступательные весной и летом, именно в это время года животные испытывают огромный дискомфорт от них: зуд при укусах насекомых, образование мучительных ранок, инфицирование эндопаразитами (внутренние паразиты, обитающие во внутренних органах), множество инфекционных заболеваний, в том числе и чума, представляющая опасность для людей. Блохи способны выживать до 2 лет. Они обитают и откладывают яйца в норах грызунов, мусоре, в шерсти животных. Червеобразные личинки имеют белый окрас.

Блохи способны мигрировать из природных условий в домашние. Укус блохи может стать источником заражения не только чумы, но и эндемического сыпного тифа. По этой причине необходимо обрабатывать как шерсть домашних питомцев, так и дезинфекцию жилых помещений с помощью инсектицидов.

Шерстоеды (Власоеды)

Самый распространенный эктопаразит домашних животных – власоед. Насекомое имеет большую голову, сплющенное тело желто-серого цвета. Его максимальная длина составляет два миллиметра. Плодятся эктопаразиты очень быстро. Жизнедеятельность взрослых особей вне шерсти длится недолго, потому как их продуктами питания является шерсть и кожные чешуйки. Ввиду своей теплолюбивости шерстоеды не живут на коже человека. Власоеды переносят массу инфекций, которые несут угрозу жизни животному, в их числе: инфекционная анемия и инфицирование ленточными червями.

Профилактика

Необходимо соблюдать комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, то есть:

  • делать прививки;
  • проводить плановую дезинфекцию жилого помещения;
  • проходить систематическую, ежемесячную, предупредительную обработку животных специализированными спреями;
  • придерживаться гигиенических норм по содержанию питомцев и жилищных условий;
  • осматривать животное после каждой прогулки.

Помните, что все паразиты (касается эндопаразитов и эктопаразитов), оказавшись в организме, представляют угрозу для человеческого здоровья.