На что влияют таблетки от глистов

Содержание

Глисты, какие проявляются симптомы у взрослого человека, правильное лечение и современные таблетки

Гельминты могут начать паразитировать в организме любого человека. Не имеет значения, взрослый это или же ребенок. Все люди хоть раз в жизни подвергаются возможности попадания в их организм червей.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Какую опасность представляют глисты для взрослого человека?

Длительное паразитирование гельминтов может привести к таким последствиям:

  • снижение иммунной защиты организма за счет воздействия глистов на лейкоциты;
  • попадание в организм токсических веществ, которые выделяются взрослыми особями. Это может привести к развитию бронхиальной астмы и некоторых дерматологических заболеваний;
  • из-за недостаточного количества в кишечнике и желудке полезных веществ и здоровых клеток развивается такое состояние, как дисбактериоз;
  • в редких случаях возникают внутренние кровотечения, повреждаются стенки органов и сосудов;
  • нарушается состояние нервной системы.

Именно из-за возможности развития таких осложнений у взрослого человека лечение должно проводиться сразу же после обнаружения паразитов в организме.

загрузка...

Заражение глистами

Если говорить о детях, то они еще не понимают, что нужно всегда соблюдать правила личной гигиены, все время познают мир. Они часто соприкасаются к посторонним загрязненным предметам. Но даже взрослые сознательные люди, соблюдающие все гигиенические правила, знающие о серьезных последствиях, которые могут возникнуть после попадания паразитов в организм, достаточно часто обнаруживают в своем теле червей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так как же глисты могут попасть в организм взрослого человека. Можно выделить несколько основных способов заражения:

  • частые контакты с уличными животными. Если было принято решение приютить бездомное животное, нужно обязательно обследовать его на предмет наличия глистов, ведь животные являются временными переносчиками паразитов;
  • общественные места. Большое количество бактерий можно обнаружить на поручнях, в транспорте, супермаркете, на дверных ручках и денежных купюрах;
  • множество личинок и яиц паразитов могут обитать в жидкой среде бассейнов и водоемов;
  • некачественно обработанные продукты питания;
  • гельминты могут проникнуть в организм через внешний слой эпидермиса из загрязненной почвы;
  • насекомые часто становятся переносчиками инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены может стать причиной заражения глистами.

Поэтому нужно не забывать мыть руки с мылом после посещения общественных мест. Нужно избегать грязных помещений, использовать антибактериальные салфетки для дезинфекции рук.

Основные виды глистов у взрослого человека

Не все глисты одинаковые. Они отличаются между собой особенностями жизнедеятельности, длиной, размерами, органами, которые они могут поражать, а также интенсивностью токсического воздействия на организм.

Наиболее часто у человека встречаются такие виды глистов:

  • круглые черви или нематоды. Их можно обнаружить в кишечнике. Жизненный цикл их продолжается до года. В длину такие черви могут достигать до 40 см. Вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта, одним из которых является аскаридоз. Гельминты также могут поражать органы дыхания. Еще одним представителем круглых червей считается власоглав. Он также вызывает серьезные последствия. Жизнедеятельность глистов приводит к разрушению стенок кишечника и к развитию аппендицита;
  • ленточные черви. Преимущественно обитают в кишечнике. Яйца и личинки могут некоторое время находиться в почве и воде. В человеческий организм они попадают от промежуточного хозяина. Продолжительность жизни таких паразитов может достигать до 20 лет. Длина иногда превышает 10 метров. К этой группе червей можно отнести свиной цепень и бычий солитер;
  • сосальщики или же трематоды. За свой жизненный цикл могут поменять несколько хозяев. Могут приспосабливаться к жизни в воде, почве, моллюсках, в человеческом и животном организме. Инфицирование происходит через поврежденные кожные покровы. Глисты у взрослого человека могут располагаться и за пределами выделительной системы. Их можно обнаружить в печени, дыхательных путях, кровеносной системе, в глазах и под кожей.

К паразитическим червям ни в коем случае не стоит относиться легкомысленно. Они попадают в организм микроскопическими яйцами и личинками, а вырастают до внушительных размеров. Бороться со взрослыми особями часто бывает тяжело. Но перед тем как начинать лечение гельминтоза у взрослого, нужно точно определить, какой вид гельминтов поселился в организме.

Характерные признаки глистов

Если человек заботиться о своем здоровье, то профилактические медицинские осмотры нужно проходить каждый год. Но к сожалению, не все люди обращаются за медицинской помощью после появления первых признаков недомогания.

Симптомы, которые могут говорить о наличии в организме глистов:

  • общее недомогание. Отмечается головокружение, слабость, иногда начинается лихорадка;
  • расстройство в работе нервной системы. Человек начинает жаловаться на головные боли и мигрени;
  • нарушается целостность и внешний вид кожи. На ней появляются высыпания аллергического характера;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Часто отмечаются тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, боли в области пупка;
  • снижение иммунитета, что приводит к частому появлению простудных и вирусных заболеваний.
  • заболеваний.

Чтобы убедиться, что такие симптомы вызваны именно жизнедеятельностью глистов, нужно пройти обязательное обследование и сдать все необходимые анализы.

Как самостоятельно определить, есть ли в организме глисты

Можно заметить еще много нарушений в работе внутренних органов. Проверить наличие глистов в организме возможно и в домашних условиях. Симптомы гельминтоза будут проявляться у каждого человека по-разному. Прежде всего, это будет зависеть от вида глистов.

Основные симптомы:

загрузка...
  • зуд в области анального отверстия, который усиливается в ночное время;
  • ощущение тяжести в желудке, тошнота, рвота;
  • отечность нижних конечностей;
  • привкус горечи во рту;
  • желтушность кожи;
  • высыпания аллергического характера;
  • боли в мышцах и суставах;
  • скрежет зубов во время сна;
  • потеря аппетита;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • бессонница.

Все эти симптомы предусматривают достаточно серьезное лечение. Даже если гельминты не являются причиной заболевания, все равно следует пройти полное обследование.

Анализы на глисты

Если возникли проблемы со здоровьем, желательно сразу же обратиться за помощью к врачу. При этом помочь сможет как терапевт, так и инфекционист. Но лечение не начинают до того момента, пока не будут полностью обследованы все органы и системы.

Для подтверждения гельминтоза берут такие анализы:

  • общий анализ кала можно собрать дома и отнести в лабораторию для исследования;
  • анализ крови общий и биохимический;
  • соскоб из кожных складок вокруг ануса;
  • ватной палочкой берут материал прямо из анального отверстия.

Иногда определить наличие глистов можно невооруженным глазом. Обнаруживаются они прямо в кале. Представляют собой небольших червячков белого цвета. Все остальные обследования следует проходить в поликлинике в специально оборудованных кабинетах.

Лучшее лекарство от глистов

Подобрать самое эффективное средство для борьбы с глистами можно только после того, как будет точно определен вид гельминтов. Не все препараты активны против определенных классов червей.

Препараты для лечения от круглых червей у взрослых:

  • «Мебендазол».
  • «Пирантел».
  • «Вормил».
  • «Немозол».

Курс лечения такими таблетки обычно составляет 3 недели. Перед применением препаратов лучше проконсультироваться с врачом. Самолечение может не принести желаемых результатов, а иногда даже приводит к появлению нежелательных последствий.

Препараты против ленточных червей:

  • «Мепакрин».
  • «Акрихин».
  • «Фенасал».

Не менее опасными считаются и сосальщики. Избавиться от них можно при помощи таких лекарственных средств:

  • «Перхлорэтилен».
  • «Бильтрицид».

 

Прием любого лекарства нужно обязательно согласовывать с врачом, поскольку встречаются случаи, когда они неэффективны. Если происходит обострение глистной инвазии, нужно срочно принимать кардинальные меры.

Такое лечение заключается в применении не только очищающих средств, но и включает в себя восстановительную терапию всех внутренних органов и систем. Для этого предпринимают такие меры:

  • инъекции с аскорбиновой кислотой, бикарбонатом натрия и витамином В;
  • инфузионная терапия раствором глюкозы, физраствором и препаратом «Гемодез».

Все остальные препараты назначаются индивидуально в зависимости от приобретенных проблем со здоровьем. Все лечебные процедуры должны проводиться только в поликлинических условиях и пол строгим контролем лечащего врача. Только таблетированные лекарственные средства можно употреблять дома самостоятельно. Но принимать их нужно строго по рецепту, следуя инструкции.

Народные средства от глистов у взрослых

Народные методы могут лишь дополнять основное медикаментозное лечение. Для этого нужно применять только хорошо проверенные природные компоненты и рецепты. Покупать все ингредиенты лучше в аптеке или у проверенных знахарей.

Чесночные клизмы. Раствор для процедуры готовят так: в стакан воды добавляют 6 зубочков очищенного и хорошо измельченного чеснока. Настаивают в течение двух часов.

Экстракт из горькой полыни. Чайную ложку сухой измельченной смеси заливают двумя стаканами кипятка. Смесь хорошо остужают. Для сладости можно добавить ложку меда. Принимать 3 раза в сутки.

 

Сбор из солитеров. Принимается дважды: с самого утра и перед сном. Основные ингредиенты: полынь, крушина, дикая морковь, мята, валериана. Курс лечения таким сбором составляет 3 дня.

Тыквенные семечки помогают избавиться от ленточных червей. Сырые семена очищают и хорошо измельчают. Заливают двумя стаканами воды и добавляют ложку меда. Все это хорошо перемешивают и принимают по чайной ложке в течение часа. Через пару часов нужно поставить очищающую клизму.

Профилактика глистов у взрослых

Предупредить появление глистов в организме гораздо проще, чем потом их выводить. Чтобы избежать появления паразитов необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, знать, как правильно дезинфицировать жилые помещения и туалетные комнаты.

Существует еще ряд правил, которых советуют придерживаться, чтобы не заразиться глистами:

  • фрукты и овощи всегда должны проходить термическую обработку;
  • с осторожностью приобретать морепродукты, молочку и яйца;
  • употреблять воду только из проверенных источников.

Летом нужно следить за чистотой рук, поэтому важно иметь при себе влажные салфетки, а зимой для безопасности надевать перчатки. Желательно не притрагиваться голыми руками к поверхностям, к которым притрагивается много людей. Если предстоит поездка в общественном транспорте, после нее нужно вымыть руки или протереть мокрой салфеткой.

В аптеке можно купить препараты для предупреждения глистов, а также для их выведения, если паразиты уже попали в организм. Наиболее распространенными средствами являются:

  • «Левамизол» — противоглистная таблетка для одноразового приема.
  • «Пирантел» — помогает повысить защитные силы организма в борьбе с глистами.
  • «Вормил» — наиболее популярный препарат, который одинаково подходит для взрослых и для детей.

Назначаемые препараты обязательно должны подбираться врачом индивидуально исходя из состояния здоровья пациента, химического состава препарата и аллергических реакций конкретного человека на те или иные вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем опасны острицы и что будет если их не лечить

Со словом «глисты» большинство людей знакомы с самого детства, успешно используя столь неблагозвучное название в выражении эмоций. Подавляющая часть этого «большинства» встречалась с этим паразитами лично, но практически никто не осознает, насколько и чем опасны острицы, аскариды или другие черви, поселившиеся в организме.

Острицы: как передаются и где живут

Вид гельминтов, или по-народному, глистов, самки которых обладают характерным заостренным концом, именуются острицами и провоцируют заболевание, называющееся энтеробиозом и относящееся к гельминтозам.

Передаются эти черви через зараженные предметы одежды и быта, санитарные приспособления, домашний текстиль и тело, воду и продукты. Основной «посредник» инфекции – руки.чем опасны острицы

Внимание! Яйца остриц весьма живучи и способны сохранять способность к жизнедеятельности в воде и пыли даже после обработки дезинфицирующими средствами.

Острицы сначала заселяются в тонкий кишечник, где происходит оплодотворение самок, а потом мигрируют в толстый кишечник. Чтобы продолжить жизнь своего вида и отложить потомство, самки перебираются в прямую кишку, затем выползают через анальное отверстие на поверхность кожи, где и закладывают свои яйца. Происходит это преимущественно ночью, когда человек пребывает в расслабленном состоянии и не контролирует сжимание мышц, в том числе и сфинктеров.

Какие симптомы вызывают острицы

Основным проявлением гельминтоза является сильный зуд в области ануса. Именно он заставляет людей забеспокоиться и вспомнить о глистах.

Что могут вызвать острицы, кроме истового желания хорошенько почесаться:

  • боль, локализующуюся в области пупка или эпигастрия;
  • раздражение, покраснение и травмирование кожных покровов в перианальной зоне;
  • запоры;
  • диарею;
  • метиоризм;
  • постоянное подташнивание;
  • неврологические и психические нарушения.

Кроме того, глистная инвазия может провоцировать снижение физической активности, ухудшение аппетита, вызывать бессонницу и раздражительность. Но основной риск связан с дальнейшими патологиями, которые непременно возникнут, если не лечить энтеробиоз.

Возможные последствия заражения острицами

Несвоевременная терапия или несоблюдение врачебных предписаний могут стать причиной массированной атаки остриц на организм человека, что повлечет за собой серьезные нарушения в работе других органов и патологические изменения в психике.

Людям с диагнозом «энтеробиоз» и родителям детей, подхвативших инфекцию, стоит всегда помнить: острицы – это опасно, это требует лечения и наблюдения специалиста.

Последствия для организма

В запущенных случаях при обширной и длительной инвазии пациента сопровождают частые головные боли давящего и приступообразного характера, головокружения с нарушением сердечного ритма, всплески потливости и даже холодного озноба. Но и это еще не все, последствия остриц могут быть куда более серьезными, чем выраженное нарушение общего самочувствия.

Энтеробиоз – «надежный поставщик» гинекологических заболеваний у женщин и девочек. Острицы, попавшие во влагалище, могут вызвать эндометрит, вульвовагинит, молочницу, поражения матки и фаллопиевых труб, что в свою очередь при отсутствии лечения доведет болезнь до нарушения репродуктивных функций и даже бесплодия. Сопровождающий поражение гениталий зуд способен спровоцировать сильное повреждение мягких тканей в процессе расчесывания, покраснение и раздражение слизистых оболочек. Еще одним последствием остриц во влагалище является выраженная боль при мочеиспускании и даже во время полового акта.

Размножаясь и развиваясь, острицы выделяют особые продукты жизнедеятельности, отравляющие организм человека. Длительное течение глистой инвазии приводит к выраженной интоксикации, попаданию вредных веществ в кровоток, что в свою очередь вызывает аллергические реакции в виде высыпаний, дерматитов, сбоев в работе дыхательной системы.острицы опасноострицы опасно

Острицы опасны для других органов желудочно-кишечного тракта. Питаясь не только кровью и содержимым желудка, но и бактериями, живущими в кишечнике, эти паразиты планомерно уничтожают привычную микрофлору, давая возможность уцелевшим или попавшим извне микроорганизмам размножаться и провоцировать новые инфекции.

Нервная система тоже оказывается под ударом. Глистная инвазия без должного лечения приводит к системному нарушению сна, умственной заторможенности, физической слабости. Острицы, долго хозяйничающие в ЖКТ, провоцируют апатию, сильную раздражительность, резкую смену настроения и другие явления, отражающиеся на психическом здоровье не только самого пациента, но и других членов семьи.

У детей длительный гельминтоз может привести к нарушению умственного и физического развития, судорогам, сильным интоксикациям. Более того, известны случаи, когда на фоне энтеробиоза остриц находили в носовых пазухах, легких и даже глазах ребенка, что потребовало немедленного хирургического вмешательства.

Попадая в мочевыделительную систему, эти гельминты могут вызывать нарушение почечных функций, провоцировать энурез и болезненность.

При некоторых обстоятельствах острицы могут проникнуть в брюшную полость и закрепиться на стенках органов, вызывая изъязвление и раздражение слизистых тканей, что может повлечь за собой инфекционно-воспалительные заболевания.

Аппендицит тоже на совести этих паразитов. Около 50 % всех острых воспалений аппендикса приходится на «деятельность» остриц.

Важно! Если не лечить острицы, можно довести организм до полного истощения как физического, вследствие расстройства ЖКТ и потери аппетита, так и нервного.

Подбирать терапию и конкретные медикаменты, определять курс приема и дозировку лекарств должен врач инфекционист или паразитолог, в крайнем случае, гинеколог при поражении влагалища.

что могут вызвать острицычто могут вызвать острицыНи при каких обстоятельствах нельзя:

  • использовать самостоятельно любые лекарственные средства;
  • применять агрессивные вещества для подмывания и примочек;
  • делать клизмы с чесноком и другими раздражающими слизистые оболочки компонентами;
  • греть пораженную область.

Самостоятельные попытки избавиться от остриц могут обернуться дополнительными проблемами и ухудшением состояния в целом.

Меры профилактики

Чтобы максимально обезопасить себя и домочадцев от проникновения в жизнь семьи остриц и других паразитов, крайне желательно:

  • соблюдать личную гигиену и обучать этому детей с самого юного возраста;
  • регулярно менять постельное и нижнее белье;
  • термически обрабатывать пищу, особенно мясо, рыбу и овощи/фрукты, купленные в сомнительных местах;
  • не есть и не пить из чужой посуды;
  • следить за ногтями и коротко подстригать их или тщательно вычищать после контакта с грязью,
  • возможными носителями инфекции, после посещения туалета и общественных санузлов;
  • периодически мыть детские игрушки, особенно если они бывают на улице или в садике в общем доступе для других малышей;
  • проводить в доме влажную уборку с регулярным проветриванием.

Хотя эти меры и не предохранят от заражения на 100%, вероятность стать носителем остриц все же уменьшается на добрые 30%.

   

Как лечить малярию

  • Принципы лечения малярии
  • Противомалярийные препараты
  • Условия назначения противомалярийных препаратов
  • Хинин
  • Акрихин
  • Хлорохин (делагил)
  • Хингамин
  • Хиноцид
  • Хлоридин
  • Бигумаль
  • Плазмоцид
  • Примахин
  • Плазмохин
  • Комбинированное (сочетанное) лечение малярии
  • Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии
  • Лечение 4-х дневной малярии
  • Лечение тропической малярии
  • Противорецидивное лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение малярии всегда приводят к выздоровлению больного, даже в случаях развития лекарственной устойчивости. Перед началом лечения на основании данных клинического обследования необходимо оценить тяжесть заболевания и возможный риск осложнений. Сведения о приеме противомалярийных препаратов в прошлом помогут подобрать правильное лечение и избежать риска развития лекарственной устойчивости.

Больные со свежими случаями малярии, ранними и поздними рецидивами госпитализируются с целью купирования первых приступов заболевания в условиях стационара. В межприступный период больного можно лечить амбулаторно. Палаты, где находятся больные, должны быть защищены от комаров.

Больные подлежат выписке только после лабораторного подтверждения исчезновения малярийных плазмодиев в крови.

После излечения больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 2-х лет, в течение которых периодически проводится паразитологическое исследование крови, проводятся профилактические и противорецидивные курсы химиотерапии.

Во время приступов больному необходимо давать полужидкую легкоусвояемую пищу с достаточным количеством витаминов. При развитии анемии больному назначаются препараты железа и пивные дрожжи. При необходимости производится переливание крови малыми порциями — по 150,0 — 200,0 через каждые 2 дня.

Все противомалярийные препараты применяются только после еды.

Принципы лечения малярии

Лечение малярии начинается в 2-х случаях:

  • при подтверждении диагноза лабораторными методами исследования;
  • при подозрении на заболевание в связи с наличием эпидемиологических и клинических показаний.

Принцип лечения малярии:

  1. Борьба с острыми проявлениями заболевания и обеспечение клинического эффекта.
  2. Назначение гемашизотропных препаратов при четырехдневной и тропической малярии и гистошизотропных препаратов при трехдневной и овале-малярии с целью предупреждения рецидивов заболевания.
  3. Назначение препаратов, эффективных в отношении гаметоцитов (первичных половых клеток) с целью обеспечения эпидемиологического эффекта.
  4. В схеме лечения необходимо предусмотреть симптоматическую и патогенетическую терапию. Обязательным компонентом комплексного лечения должна быть общеукрепляющая терапия.

Радикальное лечение малярии предполагает полное избавление организма от возбудителей заболевания.

к содержанию ↑

Противомалярийные препараты

Существует несколько групп противомалярийных препаратов. Их градация основана на воздействии на ту или иную стадии развития малярийных плазмодиев в организме больного.

Гистошизотропные препараты

При укусе инфицированного малярийного комара в течение 10 — 30 минут брадиспорозоиты оседают в клетках печени. Часть тахиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax и все тахиспорозоиты Plasmodium falciparum и Plasmodium malariaе немедленно начинают печеночную шизогонию. Другая часть брадиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax впадают в спячку и в дальнейшем являются причиной поздних рецидивов. Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и препятствуют развитию поздних рецидивов.

  • На преэритроцитарные формы паразитов хорошо действуют Хлоридин и Прогуанил (Бигумаль).
  • Для предупреждения отдаленных рецидивов показано применение Примаквина (Примахина) и Хиноцида.

Гематошизотропные препараты

Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купируют приступы малярии.

  • В эту группу входят: Хинин, Мепакрин (Акрихин), Пириметамин (Хлоридин, Малоцид, Тиндурин, Дараприм), Хлорохин (Хингамин, Резохин, Нивахин и др.), Плазмохин.
  • Помимо вышеуказанных препаратов для лечения малярии используются антибиотики и сульфаниламидные препараты (Триметоприм, Пириметамин, Сульфаметоксазол, Сульфадоксин, Тетрациклин, Клиндамицин, Мефлохин и фторхинолоны). Назначение производных сульфона и сульфаниламида позволяют значительно уменьшить дозы основных противомалярийных препаратов.
  • Из комбинированных препаратов используется Фансидар — сочетание Пириметамина и Сульфадоксина.
  • Препаратом глубокого резерва является Галофантрин.

Гамонтотропные препараты

Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Гамонтоцидной активностью обладают Примахин, Хиноцид, Бигумаль, Хлоридин, Плазмохин. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей, то есть с целью «общественной» химиопрофилактики малярии.

Малярийные плазмодии в организме инфицированного человека находятся на разных стадиях развития, поэтому при лечении заболевания используются сочетания препаратов разных групп.

к содержанию ↑

Условия назначения противомалярийных препаратов

  • Лечение малярии необходимо начинать без промедления, как только установлен диагноз. Промедление назначения противомалярийных препаратов при тропической малярии может стоить жизни больному.
  • Лечение малярии начинается с применения гематошизотропных препаратов. Они обеспечивают угнетение процесса эритроцитарной шизогонии и предотвращают острые приступы малярии.
  • Далее применяются гистошизотропные препараты с целью предупреждения отдаленных рецидивов, вызванных P. vivax и Р. ovale-малярии, а также гаметоцидные препараты с целью уничтожения незрелых половых формы Р. falciparum (радикальная терапия).
  • При появлении рвоты у больного спустя 30 минут на прием первой дозы противомалярийного препарата следует повторно принять эту же дозу. Если рвота у больного появилась через 30 — 60 минут после приема препарата, дополнительно необходимо дать больному еще ½ дозы этого же препарата.
  • Хинин, Акрихин, Плазмоцид, Бигумаль и Хиноцид являются важнейшими средствами для лечения малярии. Акрихин, Хиноцид и Бигумаль полностью заменили собой Хинин.
  • Противомалярийные препараты у неиммунных лиц, инфицированных falcipantm, в виду быстрого развития осложнений назначаются больным не дожидаясь результатов лабораторного исследования. После выявления причин заболевания терапия заболевания корригируется.
  • В случае если паразитемия через 48 часов от начала лечения не уменьшилась, следует заподозрить резистентность плазмодиев к назначенным химиопрепаратам и произвести их замену. При тропической малярии в случае частичной резистентности рецидив заболевания может наступить значительно позже, поэтому через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения следует повторить исследование крови с интервалом в 1 — 2 недели.

к содержанию ↑

Хинин

Хинин — алкалоид хинного дерева является первым противомалярийным препаратом. Он применяется с целью супрессии развития эритроцитарных шизонтов и практически не влияет на тканевые формы паразитов. Хинин связывает 2 спирали ДНК, в результате чего останавливается синтез ДНК и матричной РНК паразитов. Хинин оказывает местное анестезирующее действие, угнетает работу нервной ткани и миокарда, возбуждает работу гладкой мышечной ткани, подавляет возбудимость центров болевой чувствительности и терморегуляции, нередко вызывает нарушение зрения и слуха, головокружение, угнетение функции почек, аллергические проявления, тошноту и рвоту. Иногда у больных, принимающих хинин, развивается идиосинкразия — болезненная чувствительность к данному препарату.

к содержанию ↑

Акрихин

Акрихин является синтетическим заменителем Хинина. По эффективности Акрихин уступает Хинину, но переносится лучше. При приеме препарата кожа и слизистые оболочки приобретают желтую окраску, которая исчезает после прекращения приема данного лекарства. В случаях передозировки развиваются «акрихинные психозы». Акрихин оказывает губительное действие не только на малярийные плазмодии, но и на лямблии и некоторые виды глистов.

Препарат оказывает действие на шизонты и не оказывает заметного влияния на гаметоциты и тканевые формы паразита. Принимается внутрь и внутримышечно.

к содержанию ↑

Хлорохин (делагил)

Хлорохин широко применяется при лечении малярии. Являясь гематошизотропным препаратом, Хлорохин разрушает малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купирует приступ малярии.

В случае развития устойчивости паразитов, что наблюдалось в ряде Африканских стран, вместо Хлорохина лечение рекомендуется проводить Мефлохином или Хинином по схеме, применяемой при лечении неосложненной малярии.

Скоро на фармакологический рынок поступит новый препарат Pyronaridine, клинические испытания которого находятся на завершающем этапе. Им планируется заменить Хлорохин, применяемый при лечении тропической малярии с неосложненным течением и комбинированный препарат Chlorproguanil/Dapsone в качестве альтернативы препарату Sulphadoxine/Pyrimethamine.

к содержанию ↑

Хингамин

Хингамин является наиболее эффективным препаратом из группы гематошизотропных средств. Он применяется при всех формах малярии и внекишечном амебиазе. Препарат обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами, отчего его применение показано при коллагенозах и ревматизме. Хингамин редко вызывает побочные эффекты. Дерматит, диспепсия, гемолитическая реакция, поражение печени, нарушения зрения и системы гемопоэза — основные из них.

к содержанию ↑

Хиноцид

Хиноцид оказывает действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Он подавляет развитие тканевых форм паразитов и губительно действует на гаметоциты — незрелые половые формы возбудителей. Хиноцид назначают после окончания курса лечения шизонтоцидными средствами. Препарат применяется внутрь. Оказывает побочное действие в виде головной боли, тошноты, лихорадки, лейкопении, раздражает почки и мочевой пузырь, у лиц с повышенной чувствительностью может развиться острый гемолиз.

к содержанию ↑

Хлоридин

Хлоридин (Пириметамин) оказывается кроме противомалярийного антитоксоплазмоидное действие. Эффективен при малярии, вызванной Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae. Обладает как гематошизотропным, так и гистошизотропным действием, лишен гамонтоцидной активности.

Препарат обладает целым рядом побочных действий: аллергический дерматит, тошнота и боли в животе, рвота и диарея, бессонница, головная боль, депрессия, эпилептические припадки, аритмия, гематурия, угнетение костномозгового кровообращения и др. При длительном применении и отравлении развиваются более грозные осложнения.

к содержанию ↑

Бигумаль

Бигумаль используется как шизонто-гамонтоцидное средство при всех формах малярии. Является малотоксичным препаратом, но к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Бигумаль широко применяется при лечении тропической малярии. Рецидивы при его применении встречаются не часто — у каждого десятого больного. Препарат хорошо переносится. Головная боль, тошнота и появление в крови нейтрофильных миелоцитов встречаются, но редко. Бигумаль используется как с лечебной, так и профилактической целью.

к содержанию ↑

Плазмоцид

Плазмоцид относится к группе гамонтотропных препаратов, оказывает губительное действие на гаметоциты все видов малярийных плазмодиев. Применяется в сочетании с Хинином, Акрихином или Бигумалем. При передозировке лекарственного средства возникает головная боль и боль в эпигастрии, парестезии, полиневрит, мозжечковая атаксия, невралгия тройничного нерва и атрофия зрительного нерва. Заболевания зрительного нерва и сетчатки глаза, энцефалит и менингоэнцефалит, даже перенесенные в прошлом, являются основными противопоказаниями к назначению препарата.

к содержанию ↑

Примахин

Примахин проявляет эффективность в отношении эритроцитарных (кроме плазмодиев 3- и 4 -дневной малярии) и тканевых шизонтов, а также в отношении половых форм всех видов малярийных плазмодиев. Препарат не используется для купирования приступов 3- и 4 -дневной малярии. С целью предупреждения рецидивов малярии, вызванной P. ovale или P. vivax, Примахин назначается по окончании курса лечения Хлорохином. С целью профилактики рецидивов, личной и общественной химиопрофилактики препарат применяется вместе с Хингамином. Из побочных явлений иногда регистрируется диспепсия и боли в животе, развивается метгемоглобинемия, редко — гемолиз и гранулоцитопения.

к содержанию ↑

Плазмохин

При лечении Хинином в крови больных исчезают эритроцитарные формы шизонтов, но не разрушаются половые клетки — гаметы, поэтому они остаются переносчиками инфекции для комаров. Это является причиной невозможности полностью освободиться от инфекции в целом ряде регионов Земного шара. Поэтому комплексное лечение Хинином и Плазмохином может произвести должный эффект.

Плазмохин оказывает губительное действие на схизонты (бесполовые формы) Plasmodium vivax и гаметоциты (половые формы) Plasmodium falciparum.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями. Иногда вызывает боли в эпигастрии, расстройства сердечного ритма. При отравлении у больных появляется цианоз, желтуха, рвота, повышается температура тела, в моче появляется белок, описаны случаи потери сознания.

При лечении малярии рекомендуется использовать Плазмохин вместе с Хинином («Plasmochin compositum» и «Plasmochinum compositum»), при этом терапевтические дозы двух препаратов могут быть уменьшены, что значительно снижает частоту развития побочных действий обоих лекарственных средств.

При лечении Плазмохином кровь больного уже через сутки становится незаразной для комаров. Препарат применяется при острых и хронических случаях малярии, с профилактической целью в регионах, опасных по малярии, для их «санации».

к содержанию ↑

Комбинированное (сочетанное) лечение малярии

Наиболее эффективной схемой лечения малярии является комбинация Акрихина, Плазмоцида и Бигумаля. При ее использовании быстро достигается полный терапевтический эффект, ликвидируется гаметоносительство и сокращается до минимума число рецидивов. Из-за развития побочного действия противомалярийных препаратов лечение больных необходимо проводить в стационаре.

к содержанию ↑

Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии

  1. Радикальное лечение трехдневной и овале-малярии проводится 2-я препаратами: гематошизотропным препаратом Делагил в течение 3-х дней и гистошизотропным препаратом Примахин в течение 14 дней.
  2. При развившейся резистентности малярийных плазмодиев к Хлорохину и его производным лечение проводится Хлоридином в течение 3 — 6 дней и сульфаниламидными препаратами в течение 7 дней. Можно использовать сочетание Хинина с Тетрациклином или сульфаниламидными препаратами. Используется препараты глубокого резерва Мефлохин или Галофантрин.
  3. При тяжелых формах малярии производные Хлорохина дифосфата вначале вводятся внутривенно или внутримышечно, а в последующем осуществляется переход на пероральный прием.
  4. С целью предупреждения развития поздних рецидивов воздействие на дремлющие формы P. vivax- и Р. оvalе осуществляется путем приема Примахина и Хиноцида.
  5. С целью проведения общественной профилактики в эндемичных по малярии регионах в период перед началом передачи возбудителей в течение 14 дней показан прием гамонтотропного препарата Примахина дифосфата, который препятствует развитию спорозоитов в теле комара.

В очагах, где высокая интенсивность передачи паразитов, радикальная терапия P. vivax- и Р. ovale-малярии не целесообразна.

к содержанию ↑

Лечение 4-х дневной малярии

При лечении 4-х дневной малярии применяется только один гематошизотропный препарат. Препаратом выбора в данном случае является Хлорохин дифосфата в течение 5 дней. В эпидемический сезон Хлорохин применяется вместе с гамонтотропным препаратом Примахином в течение 3-х дней.

к содержанию ↑

Лечение тропической малярии

Широкое распространение лекарственной устойчивости Plasmodium falciparum и развитие опасных осложнений у неиммунных пациентов часто приводит к значительным трудностям, возникающих в процессе лечения тропической малярии.

Радикальное лечение тропической малярии

При условии сохранения чувствительности к гемошизотропным препаратам возможно радикальное лечение тропической малярии. Показан прием Делагила в течение 5-и дней, а при наступлении эпидемического сезона назначается препарат с гамонтотропным действием — Хлоридин или Примахин в течение 2 и 3 дней соответственно.

При тропической малярии средней тяжести купирует проявления заболевания Мефлохин, прием которого осуществляется 1 день. При устойчивости к Мефлохину назначается комбинированный препарат Фансидар. Высокоэффективными при лечении тропической малярии являются препараты Маларон, Галофантрин, комбинированный препарат Коатрем и препараты из китайской полыни Артемизинин и Артезунат в сочетании с Мефлохином.

Лечение тропической малярии с тяжелым течением

При тяжелом течении тропической малярии, когда развивается общетоксический синдром, появляются признаки органных поражений и в крови регистрируется высокоактивная паразитемия, внутривенно назначается Хинина дигидрохлорид или Хлорохин. По достижении положительного клинического эффекта осуществляется переход на прием Хинина сульфата per os. Общая продолжительность лечения Хинином составляет 7 — 10 дней.

При лечении злокачественной малярии необходимо строго следить за количеством вливаемой жидкости, не допускать избыточного ее вливания, следить за водно-солевым обменом и за состоянием системы свертывания крови, своевременно проводить противошоковые мероприятия.

Лечение тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии

При лечении тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Камбодже и Вьетнаме) Хинин применяется в сочетании с Доксициклином, или Клиндамицином, или Азитромицином.

Патогенетическое лечение злокачественной тропической малярии

За больными со злокачественным течением малярии устанавливается постоянный мониторинг за уровнем паразитемии, пульса и артериального давления, ЭКГ, частотой дыхания, диурезом, за уровнем глюкозы крови, азотистых метаболитов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и коагулограммой.

Больным проводится интенсивная дезинтоксикационная и оксигенотерапия. Постоянно измеряется объем внутривенных вливаний.

При церебральной форме тропической малярии вводят осмодиуретик маннитол, проводят искусственную вентиляцию легких и охлаждение головы (краниогипотермия), гипербарическую оксигенацию.

Почечная и почечно-печеночная недостаточность являются показаниями к проведению детоксикации с применением плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции и др.

Трансфузии свежезамороженной плазмы, свертывающих компонентов крови и тромбоцитарной массы применяются при геморрагических формах заболевания.

Правильный уход, рациональное питание и профилактика осложнений благоприятно влияют на исход тропической малярии.

к содержанию ↑

Противорецидивное лечение

Противорецидивное лечение проводится через 1,5 — 2 месяца после завершения основного курса лечения. Для его проведения можно использовать те же противомалярийные препараты, что применялись ранее, но доза при этом уменьшается на 1/3. Далее противорецидивное лечение проводится через год: в апреле при 3-х дневной малярии, в августе — сентябре — при тропической малярии.

Своевременно начатая адекватная химиотерапия всегда гарантирует успех противомалярийного лечения.