Периоды вич инфекции

Содержание

У любого хозяина домашнего животного хотя бы раз в жизни было течение болезни токсоплазмоз. Врачи проверяют каждую женщину перед планированием беременности, а для чего это делают не пациент задаётся этим вопросом. Рассмотрим почему необходимо знать пути заражения и методы профилактики токсоплазмоза. Отмечено, что носителем простейших является кошка. Кроме неё, им могут болеть люди, домашний скот и даже дельфины. Во Франции этим паразитом болеют до 80%, а в мире более 60%. Такие большие цифры связаны с образом жизни человека. Обитает токсоплазма вокруг человека везде и обезопасится от инфекции можно, но полностью исключить риски невозможно.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Токсоплазмоз человека и жизненный цикл токсоплазмы

Простейший микроорганизм имеет паразитарное действие на человека и имеет название Toxoplasma gondi. Основное действие паразита заключается в уничтожении здоровых клеток. Внедряясь в клетку, паразит развивается и потом разрывает её изнутри, выходя наружу, находит следующую жертву и так продолжается пока не выработается иммунная защита. В Великобритании в прошлом столетии токсоплазмоз у человека воспринимался как норма жизни. Для того чтобы домашний скот не страдал от паразита, принудительно заражали всё стадо. Происходил период воспаления, у беременных животных происходили выкидыши. Но зато потом у каждой особи был устойчивый иммунитет к заболеванию и это представлялось нормальным образом жизни.

загрузка...

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В современном мире токсоплазма обитает наиболее часто у представителей семейства кошачьих. Уличные коты и кошки болеют инфекцией однозначно. Инвазивные формы у котят содержатся в фекалиях и слюне. А у взрослых паразит выделяет ооцисты, которые устойчивы в тяжёлых внешних условиях. К таким выводам можно прийти по области заражения, токсоплазма способна выживать в морской воде, потому что она периодически обнаруживается у дельфинов. Размножаться простейшие могут только в организме котёнка или кошки, которые впервые заразились. Больше миллиона ооцист содержится в фекалиях животного.

У взрослой кошки ооцисты выделяются со слюной, слёзными протоками и кровью. Если человек имеет открытые раны или слюна животного попадёт в рот, токсоплазмоз будет приобретён однозначно. Протекает заболевание у вновь заболевшего как прививка, недельные недомогания заканчиваются приобретением эффективного оружия против паразитов. В дальнейшем токсоплазма более неопасна и уничтожается естественными силами организма человека. Повторное заражение совершенно не несёт в себе угрозы. Поэтому рекомендуется проверка женщин перед беременностью.

Дети предпочитают маленьких уличных котят и могут заразиться от них токсоплазмой. Ещё непереболевший ребёнок кошачьей породы способен выделять фекалии, которых с излишком хватит, чтобы заразить более 100 человек. Однако, в первые дни фекалии не опасны. Ооциста должна пройти созревание на воздухе в течение 1–5 суток. Дома фекалии убирают намного чаще. Более часто заражение происходит через слюну или глазные выделения. Кошки любят вылизывать свою шерсть и оставляют миллионы паразитов на ней. А дети любят обниматься и целовать любимцев, часто можно заметить как волос животного попал в рот.

Особенности развития токсоплазм у человека

Токсоплазма представляет собой микроорганизм, который выглядит в форме луны. Один конец острый, а другой круглый. Форма паразита напоминает дождевую каплю. Основным носителем, как было описано ранее, являются породы кошачьих, но промежуточными хозяевами выступают практически все животные. Природой заложено стремление токсоплазмы попасть в организм чистой мыши, крыс или грызунов.

Опыты над мышами доказали способность простейших захватывать мозг подопытной особи и изменять её образ поведения. Этот процесс получил название «синдром храброй мыши». Токсоплазма придаёт грызунам бесстрашие перед хищниками, запах кошки для них становится привлекательным и они начинают искать кошку, чтобы та съела их.

Проводились похожие исследования и на человеке. По статистике люди, способные на опасные поступки заражены токсоплазмозом, здесь должен срабатывать инстинкт самосохранения, а он отключается по непонятным причинам. В этом может прослеживаться влияние паразита на центральную нервную систему. Бесстрашные люди болеют токсоплазмой. Конечно, эти опыты для учёных представляются сомнительными, но несмотря на это статистика случаев показала почти 90% результаты. В группу риска заражения попадают беременные женщины, ранее не встречавшиеся с простейшими и люди с иммунодефицитом.

При попадании токсоплазмы в здоровую кошку, она проходит стадию развития до ооцисты. Которые выделяются во внешнюю среду с фекалиями. Для того чтобы ооциста стала инвазивной, проходит период созревания по времени до 5 дней. Внутри ооцисты образуются 2 спороцисты с четырьмя спорозоитами. Отмечен длительный срок выживания ооцист на протяжении нескольких лет. Заражение может произойти через рот или открытую рану. В чём заключается опасное действие токсоплазм? Паразит внедряется в эпителиальную клетку, внутри происходит размножение делением. По сосудам с током крови клетки разносятся по всем органам человека.

Внутри эпителиальной клетки паразит превращается в форму трофозита. Трофозиты заполняют всю клетку и образуют собой псевдоцисту. При увеличении их числа клетка рвётся и освободившиеся паразиты захватывают снова здоровые клетки. Трофозиты внедряются в тканевые клетки, в таком состоянии могут сохранять активность годами. Инкубационный период простейших составляет от 2 недель и более. В мышцах домашнего скота трофозиты проживают с целью заразить следующих хозяев. Почти 50% мяса в магазинах содержит инвазивные формы токсоплазмоза.

Осложнения от токсоплазм

Выделяют основные осложнения у человека от возбудителя, которые затрагивают следующие отделы:

  • ретикулоэндотелиальный;
  • органы зрения;
  • центральную нервную систему;
  • по всему организму наблюдается увеличение лимфатических узлов;
  • повышенная температура около 37,5 градуса;
  • страдают мышечные отделы сердца;
  • влияние на мозговую активность.

Главная опасность инфекции заключается в полном механическом разрушении клеток трофозитами, которые сопровождаются кровоизлиянием в серозные оболочки. Некроз приводит к мёртвым клеткам в печени, головном мозге и селезёнке. От жизнедеятельности токсоплазм возникают продукты распада и организм отвечает аллергическими реакциями. Наблюдаются высыпания на кожных покровах человека.

загрузка...

Общее течение болезни проходит без каких-либо проявлений. Здоровый человек совсем не ощущает на себе процесс формирования иммунной защиты к паразиту. Но если присутствует иммунодефицит, то могут появиться клинические формы острого токсоплазмоза:

  • головная боль и нервные расстройства;
  • интоксикация отделов;
  • снижение активности и умственных способностей;
  • наблюдают проявления лихорадки;
  • развивается миокардит;
  • печень и селезёнка увеличиваются в размерах;
  • развивается неврит органов зрения человека.

Инкубационный период ещё называют первично-латентным токсоплазмозом и нет выраженных признаков носительства инфекции. Период по длительности может продолжаться до месяца.

Токсоплазмоз и беременность

Если у здорового человека вырабатываются антитела и на этом заканчивается вред инфекции, то для беременных женщин он представляет особую опасность. Способность токсоплазм разрушать клетки негативно сказывается на формировании плода. Плацента, защищающая его, проходит стадию трансформации также происходят патологические нарушения в мозге и внутренних органах плода. Исход такого течения может заключаться в неполноценном ребёнке, а в большинстве случаев приводит к нежизнеспособному состоянию. Выход из ситуации только один — прерывание беременности и утилизация нарушенного плода.

Поэтому женщинам, которые в своей жизни не переболели токсоплазмой, рекомендуется исключить общение с кошачьими и даже с любыми питомцами. Лучше когда будущая мама уже имеет устойчивый иммунитет и тогда для плода не страшно повторное заражение. Защитный механизм человека без труда справляется с новыми токсоплазмами. В период ранних сроков беременности следует избегать кошачьих пород, собак и уличных животных.

На поздних сроках инфекция не опасна и поможет простое лечение. Решение о прерывании беременности, которое рекомендуют на сроках до 24 недель, принимает женщина и врачи заставить её не имеют права. Однако, существует большая вероятность получить неполноценного ребёнка. Если инфекция приобретена до беременности, то планировать ребёнка необходимо не ранее полугода.

Пути заражения токсоплазмой

Кроме общения с кошачьими, токсоплазму можно получить от ребёнка, впервые заразившегося. выделяют и другие пути:

  • Песок излюбленное место кошек для испражнений. именно в песочнице заражаются дети. паразит живёт годами в почве. Уличная пыль, поднятая в воздух ветром, переносит инвазивные формы, которые случайно могут попасть в рот человека.
  • Переносчиками являются грызуны, птицы и домашня скотина. В мясе говядины и свинины обязательно присутствуют инвазивные ооцисты. Кормить домашних питомцев сырым мясом не следует.
  • Сырая вода может заразить человека.
  • На подошве уличной обуви люди приносят их домой, где ребёнок или домашние животные разносят паразита по дому.
  • Будущая мама заражает плод при инфицировании.
  • Кровососущие насекомые переносят ооцисты и с кровью они попадают в организм.

Уберечься от ооцист не так-то просто ведь они окружают нас повсюду. Уличные животные оставляют свои фекалии на тротуаре и земле. В магазинах нечистоплотный человек распространяет токсоплазмы по ручкам тележек, продуктам и другим предметам. Ребёнок может принести в дом инфекцию от детей в группе из детского сада или школы. Даже в больнице возможны пути передачи инфекции будущим мамам — заражение возможно при попадании пыли в свежую рану на коже.

Ещё один фактор многие домохозяйки не предусматривают: после разделки сырого мяса недостаточно внимание уделяется обработке поверхностей на которых производилась процедура, деревянные доски вообще необходимо исключить из предметов кухонной утвари. Отметим, что токсоплазмоз смертельно опасен для людей с наличием ВИЧ инфекций. Иммунитет не в состоянии уже вырабатывать новые антитела и человек может просто умереть.

Диагностика паразитов

Явным свидетельством токсоплазм является воспаление всех лимфатических узлов. Для анализа состояния человека используют серологические методы. Также проводится анализ на аллергопробы. Применяемые методы:

  • реакция связывания комплимента;
  • пассивная геммаглютинация;
  • непрямая иммунофлюоресценция;
  • внутрикожные пробы с токсоплазмином.

Дополнительно применяются исследования:

  • элктрокардиография;
  • рентген головного мозга и мышц;
  • осмотр офтальмологом глазного дна;
  • электрокардиограмма.

Также проводится опрос пациента на выявление причины заражения по предшествующим событиям. Целью исследований человека становится определить тип паразита. Для этого может использоваться метод биопсии и могут брать биоматериалы: спинномозговую жидкость и кровь. Исследуют методом полимеразной цепной реакции по микроскопии мазка. Основными анализами, которыми руководствуется врач, являются иммунологические исследования на антитела к токсоплазмам.

Здесь выделяют три вида иммуноглобулинов и по их титрам, можно сказать с большой вероятностью о протекающих воспалениях. В острой стадии инфицирования большие титры показывает IgM, опасны такие значения для беременных при отсутствии титров иммуноглобулина IgG. Если у человека в крови обнаружен только титр IgG, то можно с уверенностью полагать об имеющемся иммунитете к токсоплазме.

Лечение и профилактика токсоплазмоза

Для большинства людей лечение инфекции не требуется, общее недомогание проходит после нескольких недель. Для угнетения паразитов применяют медицинские препараты тетрациклинового ряда и сульфаниламидные средства. Для предотвращения последствий от острой формы заболевания используют делагил и фансидар, они относятся к химиотерапевтической группе препаратов. Для поддержки иммунитета применяют антигистаминные средства и витамины. К первым относят тавегил и супрастин, а ко второй группе различные иммуномодуляторы.

Перед назначением лечения у беременных обследуют плод на патологические изменения и препараты назначают не ранее срока в 24 недели. Следует понимать, что приём препаратов негативно влияет на здоровье будущего ребёнка, как и токсоплазма возможны осложнения в развитии и формировании конечностей плода, заторможенность в мозговой деятельности, патологии глаз и сердца, а также врожденные эпилептические припадки и эмоциональная заторможенность. Перед лечением необходимо взвесить все риски и, может быть, лучшим вариантом окажется прерывание беременности.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Протозойные болезни, что это? Анализ на протозоозы — основные виды исследований

Протозойные болезни крайне распространены на всей планете. Это заболевания паразитарной этиологии и практически каждый человек является окончательным хозяином того или иного вида простейших паразитов.

Микроорганизмы могут быть патогенными изначально, а могут активироваться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Что это за болезни?

Все паразитарные заболевания делятся на:

  • гельминтозы;
  • протозоозы.

Протозоозы (протозоонозы) – это группа болезней, возбудителями которых являются одноклеточные микроорганизмы, которые паразитируют в тканях и органах человеческого организма, разрушая его, с целью поддержания собственной жизнедеятельности.

Грязные руки

Передаются такие болезни половым или бытовыми путями (через общие предметы личной гигиены, пищу, воду, грязные руки).

К протозоонозам относят:

  • лямблиоз;
  • малярию;
  • токсоплазмоз;
  • амебиаз;
  • лейшманиоз;
  • балантидиаз;
  • пневмоцистоз;
  • саркоцистоз;
  • трипаносомоз;
  • трихомоноз;
  • хламидиоз.

Течение болезни, принципы проявления и возможный урон здоровью варьируется в каждом конкретном случае, однако все эти виды инвазии требуют своевременного медикаментозного лечения.

Лямблиоз

Гардиаз – кишечный протозооз, поражающий слизистые оболочки тонкого кишечника и желчный пузырь, отличительной особенностью которого является развитие неврологических симптомов. Болезнь распространена в Азии, Африке, Южной Америке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возбудителем являются лямблии – жгутиковые одноклеточные паразиты. Они передаются человеку бытовым путем (через грязную воду, овощи и фрукты, не подвергнутые термической обработке). Имеют способность к цистообразованию (покрытию защитными оболочками при агрессивных условиях внешней среды), двигательные органоиды представлены 4-мя парами жгутиков.

Овощи и фрукты

Питание производится через всю поверхность тела, размножение – продольным делением. Жизненный цикл начинается с попадания в человеческий организм лямблиозных цист. По достижению тонкого кишечника из каждой цисты образуется 2 паразита.

Лямблиоз бывает острым и хроническим. Острая форма длится неделю, потом болезнь переходит в хроническую стадию. Болезнь не имеет специфических симптомов, что значительно затрудняет её диагностику.

Острая форма проявляется:

  • жидким стулом;
  • вздутием живота;
  • тошнотой;
  • высокой температурой тела;
  • рвотой;
  • сыпью (редко).

Клиническая картина хронической стадии довольно размыта, характеризуется дисбактериозом, диспепсией, неврологическими проявлениями (раздраженность, эмоциональная нестабильность, выраженная бледность, мраморность носа).

Тошнота

Отсутствие лечение приводит к серьезной травматизации слизистой оболочки тонкого кишечника, атрофии функции всасывающих клеток, анорексии.

Большое количество токсичных продуктов жизнедеятельности лямблий пагубно влияет на работу ЦНС (центральной нервной системы).

Малярия

Болотная лихорадка – острый протозонооз, возбудителями которого являются плазмодии. Переносчик плазмодий – комары из рода анофелес. Самое широкое распространение болезнь получила в Африке, 90% всех заболевших – африканцы.

Выделяют 4 виды малярии, которые вызываются 4-мя разными видами плазмодий, однако самой распространенной и опасной является тропическая малярия (возбудитель – плазмодий falciparum).

Специфическая особенность – сезонность, что обусловлено наличием благоприятных условия внешней среды для развития патогенных клеток, а также для жизни основного переносчика – комара анофелес (температура воздуха от 16°С до 30°С, наличие открытых водоемов).

Заражение происходит через укус насекомого, а также может быть вертикальным (межплацентарный переход при беременности от матери к плоду) или при обмене лимфатической жидкостью (во время родов, при выполнении инъекций одним шприцом, при переливании крови).

Укус комара

Течение заболеваний скачкообразное, хроническо-рецидивирующее, характеризуется чередование периодов острых проявлений и сна.

Приступы характеризуются следующими симптомами:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • повышенное потоотделение.

При своевременном лечении возможно полное выздоровление, однако такие осложнения как отек мозга могут спровоцировать летальный исход.

Токсоплазмоз

Токсоплазмозом инфицировано более 70% населения Земли. Эта форма паразитарной инвазии практически всегда протекает бессимптомно и без направленной лабораторной диагностики его выявить нельзя.

Человеческий организм является промежуточным носителем. Наличие ВИЧ усугубляет течение болезни и приводит к развитию энцефалита. Люди заражаются от кошек, либо при контакте с сырым мясом.

Заражение токсоплазмами в период вынашивания ребенка грозит передачей паразитов плоду, что провоцирует задержку внутриутробного развития, самопроизвольное прерывание беременности и т.д.

Человек не является источником распространения возбудителей инфекции. Общая симптоматика не выражена, клиническая картина скрыта.

Кошка

Амебиаз

Амебы – одноклеточные микроорганизмы, способные менять форму тела, отдельные виды которых могут быть патогенными. К их числу относится дизентерийная амеба. Амебиаз может приобретать кишечную и внекишечную формы.

Переносчиками инфекции являются мухи и тараканы, заражение происходит фекально-оральным путем, через грязные руки, употребление немытых овощей и фруктов, водопроводной воды. Острая форма дизентерийного амебиаза сопровождается:

  • жидким стулом с примесями крови и слизи;
  • болями в абдоминальной области;
  • анемией.

При длительном течении болезни наблюдается истощение организма. Внекишечные формы заболевания предполагают локализацию очага размножения амеб в печени или других тканях организма, что приводит к образованию множественных абсцессов и летальному исходу при отсутствии должного лечения.

Лейшманиоз

Транмиссивное заболевание, переносчиками которого являются различные виды москитов. Возбудитель – лейшмания – жгутиковое простейшее, имеющее 2 формы существования: безжгутиковую у человека и жгутиковую у москита.

В зависимости от того, какой именно формой лейшмании был заражен человек, выделяют антропозную и зоонозную формы лейшманиоза. Они различаются по интенсивности выраженности симптомов и скорости течения.

Лейшманиозы поражают кожные покровы, слизистые оболочки и некоторые внутренние органы человека (селезенка), вызывая их патологическое увеличение.

Россия не является эндемичной территорией для лейшманиоза, однако имеют место диагностированные случаи инвазии при заражении людей в туристических и деловых поездках в страны Азии и Африки. Является препятствием для экономического развития некоторых стран Африки.

Озноб

К основным симптомам относят неспецифичные проявления:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение.

Кроме того, кожная и кожно-слизистая формы предполагают образование язв на месте укуса насекомого.

Балантидиаз

Источниками болезни являются цисты балантидий, которые формируются и развиваются у свиней. В связи с тем, что промежуточным хозяином является домашняя свинья, часто инфицированию подвергаются жители сельской местности, работники ферм, животноводческих предприятий.

Инвазия происходит фекально-оральным путем.

Хрюшки

Диагностика крайне затруднена, что обусловлено полным совпадением балантидиаза с энтероколитом по его проявлениям:

  • диарея с кровяными и слизистыми включениями;
  • боли в абдоминальной области;
  • крайнее истощение организма;
  • рвота;
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • мигрени.

Это кишечная форма болезни приводит к травматизации и иъязвлению стенок тонкого кишечника, а впоследствии и перитонита при отсутствии своевременного лечения. Инкубационная стадия длится 2-4 недели.

Пневмоцистоз

Возбудителем этой паразитарной инфекции являются пневмоцисты. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому профилактика заболевания затруднена.

Вспышки заболевания, в большинстве случаев, ограничиваются детскими домами, отделениями для новорожденных или детскими отделениями. Носителями пневмоцист могут быть человек и домашние животные. Болезнь смертельно опасна в сочетании с иммунодефицитами (ВИЧ), особенно при отсутствии лечения.

Есть определенные сложности в первичной диагностике по причине протекания заболевания в форме хронической пневмонии. Возбудитель поражает бронхи и альвеолы.

Бронхи

Соскоб на энтеробиоз: как правильно сдать анализ?
  • Анализ на токсоплазмоз: как сдавать и расшифровка результатов
  • Соскоб на яйцеглист: как подготовиться и сдавать анализ
  • Анализ крови на паразитов: виды, подготовка и расшифровка
  • Антитела к аскаридам — что это такое: норма и расшифровка
  • К симптомам относят:

    • приступообразный кашель;
    • одышка;
    • потемнение носогубного треугольника (у новорожденных);
    • устойчивая температура тела 37°С-38°С.

    Летальный исход наступает в 10% случаев, при повторном заражении – в 40%. Лечение пневмоцистоза у ВИЧ-положительных проводится посредством химиотерапии.

    Саркоцистоз

    Человек может являться и промежуточным и окончательным хозяином саркоцист. Возбудители заболевания передаются человеку от свиней и крупного рогатого скота (коров), инвазия происходит путем употребления в пищу говядины или свинины инвазированных животных при недостаточной термической обработке.

    Саркоцистоз может быть кишечным или мышечным. Кишечная форма сопровождается тошнотой, вздутием живота и жидким стулом, мышечная – протекает скрыто, сопровождается незначительной эозинофилией.

    Сырое мясо

    Трипаносомоз

    Трансмиссивное заболевание, переносчиками которого является муха Цеце и триатомовый клоп. В зависимости от эндемичного района и промежуточного хозяина выделяют американский трипаносомоз (болезнь Шагаса) и африканский (сонная болезнь).

    Кроме трансмиссивного способа передачи паразитов существует вероятность вертикального и трансплацентарного способов.

    Американский трипаносомоз ведет к поражению ЦНС и параличу, а африканский – к отеку головного мозга или энцефалиту мозговых оболочек. Симптомы либо не выражены, либо характеризуются повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, болями в области сердца, лихорадкой.

    Лечение может иметь эффект в незначительных количествах случаев при обнаружении заболевания на начальной стадии, на последующих этапах лечение сводится к облегчению симптомов.

    Трихомоноз

    Трихомонады обитают в человеческом организме, не вызывая патологий. Однако существуют условно-патогенные виды трихомонад. К ним относят влагалищная и кишечная трихомонады.

    Трихомоноз – человеческая болезнь, заражение происходит половым путем.

    Мужчина и Женщина

    Основные симптомы трихомоноза:

    • обильные выделения;
    • зуд наружных половых органов и внутренней поверхности бедер;
    • жжение;
    • болезненность при половых актах;
    • неприятный запах выделений.

    У мужчин болезнь протекает бессимптомно.

    Очень опасно при вынашивании плода, может вызывать серьезные осложнения в течении беременности и быть причиной патологий плода. Является распространенной причиной бесплодия.

    Хламидиоз

    Хламидии передаются от человека к человеку через половые контакты, а также с грязных рук на слизистые оболочки. Возможна передача паразитарной инфекции в процессе естественных родов. Хламидии могут впадать в состояние анабиоза, что помогает им не идентифицироваться иммунной системой.

    Хламидиоз характеризуется обильными гнойными выделениями и у мужчин и у женщин, зудом, жжение, болями при мочеиспускании.

    Диагностика

    Разнообразие форм протозойных болезней обуславливает тот факт, что их диагностикой и лечение занимаются разные врачи или группы врачей. Все протозоонозы делятся на группы (кишечные, половые ит.д.) и в зависимости от преобладающих симптомов определяется раздел медицины, изучающий конкретные болезни.

    Врач

    Изначально лечащим врачом становится терапевт или гинеколог (уролог, венеролог), дальнейшее лечение назначается им же, однако для дополнительных исследований и анализов могут привлекаться другие специалисты.

    Что такое анализ на протозоозы пациента консультирует лечащий врач, он же дает направления на дополнительные процедуры по выявлению инородных микроорганизмов в теле человека.

    Показаниями к сдаче такого анализа становится субъективное мнение врача, основанном на подробном анамнезе и ручном осмотре пациента.

    Любой человек должен периодически сдавать любые анализы для контроля собственного здоровья, даже если к этому нет никаких показаний.

    Как выявить заболевание

    Для постановки верного диагноза специалисту необходимы данные ряда исследований. Клиническая картина многих болезней не всегда ярко выражена, бывают случаи бессимптомного течения заболеваний.

    Чтобы восполнить недостающую информацию и скорректировать лечение в каждом конкретном случае врач может использовать методы общей диагностики, а может назначить специфические исследования для обнаружения определенного вида паразита или группы паразитов.

    УЗИ

    К общим методам исследований относят:

    • сбор анамнеза;
    • ручной визуальный осмотр;
    • УЗИ;
    • рентген;
    • ОАК и БАК (общий и биохимический анализы крови);
    • ФГС;
    • развернутые исследования пунктатов;
    • биопсия пораженных органов;
    • гомоскопия мазков крови;
    • исследование отпечатков пораженных органов;
    • гистологические срезы;
    • соскобы кожи и слизистых;
    • биопробы;
    • мазки мочевыводящих путей.

    Исследование кала

    Актуально при лямблиозе, амебиазе, балантидиазе, саркоцистозе.

    Биоматериал для достоверного результата анализа должен быть собран в чистую емкость и доставлен в лабораторию в течение 30-40 минут. Исследование проводится троекратно с периодичностью в 10-14 дней. Таким способом можно обнаружить цисты паразитов. В некоторых случая рекомендуется прием слабительного для выявления вегетативных форм микроорганизмов.

    Для проведения анализа достаточно 10-15 грамм биоматериала.

    Баночка для анализов

    Иммуноферментный анализ (ИФА, РЭМА)

    В случае подозрения на протозоозную инфекцию назначается анализ на наличие антител М и G. Положительный анализ IgМ иллюстрирует наличие инфицирования и течения острого воспалительного процесса. Положительный результат на IgG говорит о хронической форме.

    Биоматериалом является венозная кровь, забираемая натощак. Результаты готовятся в течение нескольких дней.

    На основании наличия и количества антител можно сделать вывод о том, имеет ли место инвазия:

    • Титр 1/200-1/400 говорит о ранее перенесенном заболевании и выработанном иммунитете.
    • Титр 1/100 говорит о том, что не было ранее перенесенных инвазий.
    • Титр 1/600 и более иллюстрирует острую форму течения заболевания.

    Непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ)

    Предполагает исследование крови или влагалищных (уретральных) соскобов, окрашенных специальными веществами. Одноклеточные паразиты вступают в реакцию с клетками окрашивающего материала и подсвечиваются.

    Этот метод не дает 100% точного результата, поэтому используется в совокупности с другими методами.

    Реакция Вассермана (РСК)

    Реакция связывания комплементов. Предполагает введение в образец биоматериала коровьего кардиолипина. Клетки, содержащиеся в реагенте, и одноклеточные вступают в реакцию. Интенсивность реакции указывает на тяжесть формы заболевания.

    Лаборант делает анализ крови

    Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    Из-за высокой стоимости этот метод используется редко, однако он обладает высокой чувствительностью, что обуславливает его точность. Исследованию подвергается генетический материал пациента. Суть метода состоит в том, чтобы с помощью специальных ферментов искусственно увеличить объем материала, а, соответственно, и патогенной среды, что позволит более детально рассмотреть её в микроскоп и дать точные количественные и качественные данные.

    Вышеописанные анализы делаются на основании полученного генетического материала (крови, соскобов со слизистых). В расшифровке указываются значения нормы и полученные данные для сравнения. Подготовка результатов занимает несколько дней, однако в коммерческих клиниках возможна услуга получения срочного результата за отдельную плату.

    Все виды биоматериала берутся в утреннее время, натощак. Предполагается, что за 10-12 дней до сдачи анализа, пациент прекращает прием любых медикаментозных средств. За 2 дня до проведения исследования и в день исследования нежелательно курение. Накануне перед сдачей анализов не рекомендуется употребление соленой, острой и копченой пищи, а также алкоголя.

    Важно помнить, что ни один из вышеперечисленных методов исследований не может быть использован единично. Для получения достоверных результатов, необходимых для коррекции лечения, важно использовать одновременно несколько различных методов обнаружения инородных микроорганизмов в теле человека.

    Профилактика

    В некоторых случаях предупреждение протозойной инвазии невозможно.

    Овощи и фрукты как правильно вымыть

    В случаях с малярией или трипаносомозом человек не способен предусмотреть возможные контакты с насекомыми-переносчиками, однако не рекомендуется пренебрежение косвенными мерами предосторожности:

    • отказ от поездок в эндемичные районы;
    • в случае совершения поездки использовать отпугивающие насекомых средства, носить закрытую одежду, не посещать места возможного скопления насекомых.

    В остальных случаях к мерам профилактики можно отнести:

    • отказ от беспорядочных половых контактов;
    • минимизация контактов с домашними и сельскохозяйственными животными;
    • следование правилам личной гигиены;
    • подвергание продуктов питания термической обработке.

    Одноклеточные паразиты могут стать причиной заболеваний, приводящих к летальному исходу. Об этом необходимо помнить, когда меры профилактики заболеваний кажутся неэффективными.

    При возникновении любых проявлений нарушений в организме, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

    Специалистами рекомендуется сдавать анализы на все виды протозоозов не реже, чем 1 раз в полгода для предупреждения развития тяжелых стадий болезней, которые протекают бессимптомно.

    Тошнота

    Как проявляется ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин

    • Инкубационный период ВИЧ-инфекции
    • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии
    • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии
    • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)
    • Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции
    • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии
    • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии
    • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)
    • Терминальная стадия ВИЧ-инфекции
    • Прогноз ВИЧ-инфекции

    ВИЧ-инфекция развивается постадийно. Прямое воздействие вирусов на иммунную систему приводит к поражению различных органов и систем, развитию опухолевых и аутоиммунных процессов. Без высокоактивной антиретровирусной терапии продолжительность жизни больных не превышает 10-и лет. Применение противовирусных препаратов позволяет замедлить прогрессирование ВИЧ и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИДа.

    Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на разных стадиях заболеваниях имеют свою окраску. Они разнообразны и нарастают по тяжести проявления. Широкое распространение в РФ и странах СНГ получила предложенная в 1989 году В. И. Покровским клиническая классификация ВИЧ-инфекции, которая предусматривает все проявления и стадии ВИЧ от момента заражения до гибели больного.

    Инкубационный период ВИЧ-инфекции

    Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются. Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

    Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

    Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

    Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии

    После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

    • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
    • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
    • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

    Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период. Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

    Мононуклеозоподобный синдром при ВИЧ

    В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

    Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

    В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

    У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

    В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

    Интоксикационный синдром при ВИЧ

    В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

    Лихорадка и недомогание являются самыми распространенными симптомами ВИЧ в лихорадочном периоде, а похудение и кандидоз полости рта — наиболее специфичными.

    Увеличение лимфоузлов при ВИЧ

    У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см. в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

    Сыпь при ВИЧ

    В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

    Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

    В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

    Неврологические расстройства при ВИЧ

    Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

    Гастроинтестинальные симптомы

    В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

    Лабораторная диагностика ВИЧ в острой лихорадочной стадии

    Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4+ лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

    Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

    Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

    Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

    Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

    В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

    Чем старше возраст больного, тем быстрее ВИЧ-инфекция прогрессирует до стадии СПИД.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии

    По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство). Высокоактивная антиретровирусная терапия продлевает эту стадию на многие десятилетия, в течение которых больной ведет нормальный образ жизни. К тому же значительно снижается вероятность инфицирования окружающих.

    Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

    Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы. Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

    Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

    Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

    Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

    Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

    Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

    к содержанию ↑

    Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

    Стадия вторичных заболеваний у мужчин и женщин развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии

    IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

    • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
    • Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
    • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии

    Эта стадия ВИЧ-инфекции характеризуется у мужчин и женщин выраженными симптомами нарушения клеточного иммунитета, а по клиническим проявлениям есть не что иное, как СПИД-ассоциированный комплекс, когда у больного появляются инфекции и опухоли, не встречающиеся в стадии СПИДа.

    • В этот период отмечается снижение коэффициента CD4/CD8 и показателя реакции бласттрансформации, уровень СД4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 200 до 500 в 1 мкл. В общем анализе крови нарастает лейкопения, анемия, тромбоцитопения, в плазме крови отмечается рост циркулирующих иммунных комплексов.
    • Клиническая картина характеризуется длительной (более 1-го месяца) лихорадкой, упорной диареей, профузными ночными потами, выраженными симптомами интоксикации, потерей веса более 10%. Лимфаденопатия приобретает генерализованный характер. Появляются симптомы поражения внутренних органов и периферической нервной системы.
    • Выявляются такие заболевания, как вирусные (гепатит С, распространенный опоясывающий герпес), грибковые заболевания (оральный и вагинальный кандидоз), бактериальные инфекции бронхов и легких стойкие и длительные, протозойные поражения (без диссеминации) внутренних органов, саркома Капоши в локализованной форме, туберкулез легких. Кожные поражения более распространенные, тяжелые и более длительные по течению.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)

    IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

    • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
    • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
    • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

    Чем тяжелее симптомы ВИЧ на ранних стадиях и чем дольше они проявляются у больного, тем быстрее развивается СПИД. У части мужчин и женщин наблюдается стертое (малосимптомное) течение ВИЧ-инфекции, что является хорошим прогностическим признаком.

    к содержанию ↑

    Терминальная стадия ВИЧ-инфекции

    Переход в терминальную стадию СПИДа у мужчин и женщин происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

    Чем ниже уровень CD4-лимфоцитов, тем тяжелее проявления инфекций и короче длительность терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

    Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии заболевания

    • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
    • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
    • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

    к содержанию ↑

    Прогноз ВИЧ-инфекции

    Длительность ВИЧ-инфекции составляет в среднем 10 — 15 лет. На развитие заболевания оказывает влияние уровень вирусной нагрузки и количество CD4-лимфоцитов в крови вначале лечения, доступность медицинской помощи, приверженность больного к лечению и др.

    Факторы прогрессирования ВИЧ-инфекции:

    • Считается, что при снижении уровня CD4-лимфоцитов в течение первого года заболевания до 7% риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД повышает в 35 раз.
    • Быстрое прогрессирование заболевания отмечается при переливании инфицированной крови.
    • Развитие лекарственной устойчивости противовирусных препаратов.
    • Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИД сокращается у людей зрелого и пожилого возраста.
    • Негативно на длительность заболевания сказывается сочетание ВИЧ-инфекции с другими вирусными заболеваниями.
    • Плохое питание.
    • Генетическая предрасположенность.

    Факторы, замедляющие переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа:

    • Своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает в течение 1-го года с момента постановки диагноза СПИД. Считается, что в регионах, где доступна ВААРТ, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигает 20 лет.
    • Отсутствие побочного действия на прием антиретровирусных препаратов.
    • Адекватное лечение сопутствующих заболеваний.
    • Достаточное питание.
    • Отказ от вредных привычек.