Пневмония легких у взрослых

Лямблии в легких: симптомы лямблиоза у взрослого и ребенка

Лямблиями называют простейших жгутиковых паразитов, которые поражают организм людей, животных и некоторых птиц. Если рассмотреть паразита при помощи микроскопа, удается увидеть каплевидную форму его тела, 4 пары жгутиков, которые ему необходимы для передвижения, прикрепления к стенкам внутренних органов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Обычно лямблии располагаются в кишечнике, где надежно удерживаются присосками на микроворсинках эпителиальных оболочек, заглатывают молекулы питательных веществ хозяина.

В определенное время жизненного цикла, в неблагоприятных условиях паразиты существуют в виде цист – особых клеток с защитной оболочкой. После проникновения в тело человека в течение 7-14 суток цисты проходят инкубационный период, принимают активную (вегетативную) форму жизни, начинают быстро размножаться.

загрузка...

Механизм заражения лямблиями фекально-оральный, медики выделяют несколько основных путей паразитарной инвазии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. употребление недостаточно очищенной воды;
  2. несоблюдение гигиены;
  3. употребление грязных, сырых продуктов;
  4. контакт с загрязненной почвой, водой.

Помимо этого, заразиться лямблиями можно половым путем, при тесном контакте с больным человеком, животным, грудной ребенок заражается через молоко матери.

Вне тела хозяина паразиты могут быть жизнеспособными порядка трех месяцев, после проникновения в благоприятную среду они размножаются делением, клетки становятся двумя самостоятельными особями. Чтобы началось заболевание лямблиоз, вполне достаточно проникновения в организм человека всего десятка особей паразитов.

Следует учитывать, что в фекалиях содержится немыслимое количество цист лямблий – до миллиарда штук.

Симптомы поражения легких

лямблияОбычно лямблии поселяются в тонком кишечнике, особенно в верхних его отделах. Естественно, паразиты не несут серьезной угрозы жизни больного человека, но при этом сильно ослабляют его иммунную защиту.

Опасность одноклеточных  в том, что при увеличении численности им становится тесно в пределах кишечника, они начинают мигрировать в поисках более комфортных условий для жизни. По этой причине паразиты проникают в печень, желчные протоки и легкие человека.При интенсивном размножении лямблии:

  • нарушают работу пищеварительного тракта;
  • вызывают проблемы с органами и системами, которые расположены рядом с кишечником.

Если произошло поражение легких, пациент может ощутить симптомы, очень похожие на проявление аллергии, а именно:

  1. приступы непрекращающегося сухого кашля (утром может быть немного мокроты);
  2. частая заложенность носа;
  3. обильные выделения слез;
  4. зуд в носовой области.

Названные симптомы могут иметь место при обострении вирусных заболеваний, но отличить лямблии в легких не составит труда, поскольку сначала у человека начнутся проблемы с кишечником. Ввиду того, что симптомы лямблий в легких протекают на фоне кишечных патологий, у больного человека отмечаются: нестабильный стул, рвотные позывы, болевые ощущения в верхней части брюшной полости.

Другие признаки носительства простейших – это боли в грудной клетке, общая слабость, сильный упадок жизненных сил. Если болен маленький ребенок, у него могут отмечаться приступы удушья, взрослые пациенты жалуются на появление тяжелой одышки.

Когда доктор прослушивает легкие, он отметит скрипы, хрипы и шумы в плевре. Достаточно часто при развитии такой инфекции возникнут нарушения четкости зрения, человек не видит контуров окружающих предметов, теряет контрастность изображения.

Диагностика и лечение лямблий в легких

анализ на паразитованализ на паразитовЕсли есть подозрение на присутствие паразитов в легких, доктор в обязательном порядке назначит проведение рентгеноскопии. Данная процедура поможет увидеть патологические изменения, которые вызвало паразитирование простейших.

загрузка...

При необходимости получения более точной информации о состоянии здоровья пациенту необходимо дополнительно провести лапароскопию и компьютерную томографию.

Диагностировать кишечные формы паразитарного заболевания помогают анализы:

  • анализ на цисты лямблий в кале;
  • серологические пробы;
  • УЗИ брюшной полости.

Медики часто сталкиваются с тем, что лямблии в легких провоцируют у человека фиброз тканей, воспаление, плеврит, пневмоторакс.

Такие осложнения в ряде случаев способны стать причиной смертельного исхода.

Как избавиться от лямблий

пить таблеткупить таблеткуНа подготовительном этапе необходимо решить несколько задач, среди которых: детоксикация, улучшение оттока желчи, снижение проявлений аллергических реакций, специальная противолямблиозная диета.

Навсегда избавиться от лямблиоза можно различными способами, в качестве дополнения к медикаментозным препаратам доктор назначает народные средства.

Обычно курс состоит из нескольких этапов:

  1. подготовительный;
  2. основной;
  3. стабилизационный.

На втором этапе проводят лечение, оно длится от 2 до 7 суток. В отдельных случаях курс терапии следует повторить спустя несколько недель. Для лечения необходимо принимать препараты, которые отрицательно воздействуют на простейших. Как правило, доктор назначит Тиберал, Трихопол, Альбендазол. Параллельно с этим показан курс сорбентов, противоаллергических медикаментов.

Стабилизационный этап предусматривает восстановление защитных сил организма пациента, максимальное улучшение общего самочувствия. Длительность этого этапа – 2-3 недели.

В конце лечения необходимо соблюдать щадящую диету, которая препятствует повторному заражению, развитию лямблий, улучшит работу кишечника, легких.

Если во время терапии у человека начался дисбактериоз, ему показаны лекарственные травы и препараты для повышения иммунитета.

Общие симптомы лямблиоза

симптомы лямблиозасимптомы лямблиозаБессимптомная форма отличается полным отсутствием дискомфортных ощущений, лямблиоз настолько слабо выражен, что симптомы носят смазанный характер. Если происходит нарастание симптоматики, речь уже идет о массовом размножении паразитов, отравлении продуктами их жизнедеятельности.

Признаки поражения человеческого организма настолько обширны, что их необходимо рассматривать в комплексе и по отдельности. Принято различать 3 основные формы заболевания:

  • бессимптомная;
  • острая;
  • хроническая.

При остром патологическом процессе (чаще всего такое состояние бывает у детей грудного, дошкольного возраста, у взрослых с иммунодефицитом) происходят симптомы: рвота, резкое снижение массы тела, повышение температуры, выраженная диарея, появление высыпаний на коже.

Неоднократно отмечено, что проявление симптомов значительно усиливается, если у человека изменился пищевой рацион, он сильно нервничает, простудился или заразился инфекционными заболеваниями, то есть, при резком снижении иммунитета. При отсутствии адекватного и своевременного курса лечения острая стадия плавно перейдет в хронику.

Хроническое течение лямблиоза характеризуется целым комплексом синдромов:

  1. дисбактериоз (нарушается функционирование кишечника, запоры чередуются с поносом, персистирующей диареей);
  2. диспепсия (изжога, вздутие живота, отрыжка, тошнота, другие проблемы с пищеварением);
  3. гиповитаминоз (происходит нарушение баланса витаминов в организме).

Существуют и другие симптомы, которые могут натолкнуть на мысли в лямблиях, например, снижение аппетита, головная боль, резкие перепады настроения (излишняя раздражительность, эмоциональная лабильность), схваткообразные боли в животе, сухость, горечь в ротовой полости, бледность кожных покровов, шелушение кожи.

Очень часто течение хронической формы лямблиоза очень походит на иные нарушения работы внутренних органов, систем, этим затрудняется диагностика.

Поэтому человек должен понимать, какой орган поражен больше всего при наличии лямблиоза.

Профилактика лямблиоза

Меры профилактики заражения лямблиозом основаны на соблюдении простых правил, они известны всем с раннего детства, но часто игнорируются. В первую очередь необходимо каждый день тщательно мыть руки с мылом, особенно перед приемом пищи, после посещения уборной, общественного транспорта, улицы.

Еще не менее важно отказаться от купания в водоемах с застойной водой, не пить воду:

  1. из сомнительных источников;
  2. из-под крана.

Во время контакта с животными следует избегать попадания их слюны на открытые участки кожных покровов,  если человек работает с землей, нельзя забывать о резиновых печатках.

Другая рекомендация – систематически менять нижнее, постельное белье, принимать душ минимум 1 раз в неделю, в идеале это делают каждый день. Большая роль в профилактике лямблиоза отведена борьбе с насекомыми, которые живут в домах: тараканы, мухи, пауки, муравьи. Следуя таким простым рекомендациям можно сохранить здоровье, нервы и денежные средства.

Врач продолжит тему лямблиоза и его последствий, в видео в этой статье.

  • Комаровский про лямблии: мнение доктора о лечении лямблиозаКомаровский про лямблии: мнение доктора о лечении лямблиоза Комаровский про лямблии: мнение доктора о лечении лямблиоза
  • Лямблии и прыщи: бывает ли акне на лице от лямблиоза?Лямблии и прыщи: бывает ли акне на лице от лямблиоза? Лямблии и прыщи: бывает ли акне на лице от лямблиоза?
  • Цисты лямблий в кале у ребенка и взрослого: лечение и анализ на антигенЦисты лямблий в кале у ребенка и взрослого: лечение и анализ на антиген Цисты лямблий в кале у ребенка и взрослого: лечение и анализ на антиген

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы хламидии пневмонии у детей

Хламидийная пневмония у детей – разновидность атипичной пневмонии, которая возникает вследствие инфицирования верхних дыхательных путей различными видами хламидий. Взрослые заражаются этой формой пневмонии чаще, детям заболевание нередко передается во время родов, а также при заражении урогенитальным хламидиозом. Носительство хламидий может быть бессимптомным или проявляется достаточно тяжелым течением. Сегодня мы поговорим о симптомах хламидии пневмонии у детей. Из следующей статьи вы узнаете, что делать в случае заражения ребенка хламидийной пневмонией.

Общая информация

Хламидия пневмония является частой причиной инфекций нижних дыхательных путей, в том числе воспалений бронхов и легких у детей и взрослых.

Хламидии пневмонии — это грамм-отрицательные внутриклеточные бактерии, вызывающие инфекции только у людей. Эти микроорганизмы после проникновения в организм прикрепляются к клеткам хозяина, затем проникают в них и размножаются, а затем распространяются по крови.

Характерными для этого типа инфекции являются воспаления уха, придаточных пазух, бронхов, легких и миндалин. Все эти симптомы может сопровождать небольшой жар или высокая температура.

Диагностика хламидии пневмонии для педиатров является сложным процессом. Чаще всего исследуется мазок из верхних дыхательных путей. Необходимо выполнить исследование крови на антитела IgM и IgG.

Лечение хламидийной инфекции у детей заключается в антибактериальной терапии. Для того чтобы эффективно избавиться от бактерий, рекомендуется использовать препараты из группы макролидов и хинолонов, и, возможно, тетрациклины. Общий курс лечения длится не дольше, чем 2 недели, а после нее необходимым представляется повторение исследований для проверки эффективности терапии.

Что такое пневмония

Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

Хламидийная пневмония

Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока.

Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Причины хламидийной пневмонии

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

С.trachomatis-инфекция шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной С.trachomatis, у иммунокомпрометированных взрослых.

Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

Для подтверждения хламидийной пневмонии применяются лабораторные методы. Наиболее специфичным и чувствительным из них является культуральный метод выделение возбудителя, однако из-за длительности и трудоемкости диагностики на практике обычно ограничиваются серотипированием. Стандартом выявления хламидийной пневмонии на сегодняшний день служат ИФА и МИФ (реакция микроиммунофлюоресценции).

При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз. ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями

Симптомы хламидийной пневмонии

Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae

Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль. Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев. Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии.

Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим. Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита,гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch. trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другимихроническими обструктивными заболеваниями легких.

Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями).

В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

Лечение и прогноз хламидийной пневмонии

Сложность эффективного лечения хламидийной пневмонии сопряжена с тем, что хламидии присутствуют в организме одновременно как во внеклеточных, так и внутриклеточных формах, поэтому необходимо воздействовать на оба этих звена. Кроме этого, активизация инфекции, как правило, происходит на фоне угнетения иммунитета, что также требует коррекции иммунного ответа.

Из препаратов этой группы наибольшей активностью в отношении хламидий обладают кларитромицин, джозамицин, эритромицин, спирамицин.

Также успешно справляются с хламидийной инфекцией фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и тетрациклины (доксициклин, моноциклин), однако прием последних исключается при беременности и печеночной недостаточности. Длительность курса противомикробного лечения хламидийной пневмонии составляет не менее 2–3 недель.

С целью коррекции иммунологических расстройств, а также предупреждения рецидива инфекции, помимо антимикробных средств, назначаются иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. В период реконвалесценции большое внимание уделяется физиотерапии, дыхательной гимнастике.

Наблюдения специалистов указывают на возможную этиологическую роль Ch. pneumoniae в развитии атеросклероза,саркоидоза легких, ишемического инсульта, болезни Альцгеймера, поэтому перенесенная хламидийная пневмония может иметь далеко идущие последствия. Однозначно доказано отрицательное влияние респираторного хламидиоза на течение бронхиальной астмы и частоту ее обострений.

Профилактика хламидийной пневмония

Оптимальные схемы и длительность лечения при хламидийных пневмониях до конца не определены, так как с помощью применявшихся методов диагностики невозможно оценить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Не существует вакцины против хламидийных пневмоний. Высокая иммуногенность антигена является критической для изобретения эффективной вакцины против хламидийной пневмонии.

Лечение, обычно, начинают с идентифицированния микроорганизма. Это общее лечение включает в себя антибиотики для атипичных бактерий, которые также включают хламидийную пневмонии.

Источник:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chlamydial-pneumonia
  • http://med36.com/ill/1247
  • http://mama66.ru/detskie-bolezni/pnevmoniya
  • http://wormsoff.com/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html

Особенности воспаления легких у взрослых

  • Главные предпосылки и причины воспаления легких у взрослых
  • Клинические проявления воспаления легких
  • Основные принципы лечения воспаления легких у взрослых
  • Прогноз

Пневмония (или воспаление легочной ткани) является распространенным заболеванием, данное состояние является мультифакторным — его могут вызывать большое количество различных агентов и возбудителей, где основная роль отводится именно бактериям и отдельным вирусам.

Данному заболеванию подвластны люди абсолютно любого возраста, пола и конституции. У взрослых, ввиду более сильного иммунитета, пневмония может протекать в более легкой форме. Но даже при хорошей активности иммунной системы пневмония может привести к развитию осложнений и смертельного исхода. Вероятность возникновения подобных проявлений напрямую зависит от того, насколько быстро были выявлены главные симптомы и поставлен диагноз данного заболевания.

Главные предпосылки и причины воспаления легких у взрослых

У взрослых пациентов, также, как и в педиатрии, рассматривая предпосылки внезапного воспаления легочной ткани, выделяют два основных пункта: непосредственно предпосылки заболевания и главные агенты, активирующие начало воспаления отдельных участков легких. Под агентами понимают определенных возбудителей. В вопросах возникновения воспаления легочных структур главными считают следующие бактерии и инфекционные агенты:

1. Пневмококки. Эти возбудители относятся к категории «взрослых» возбудителей пневмонии. У детей данные агенты появляются только при серьезных нарушениях активности иммунной системы. Данные бактерии являются самыми агрессивными в отношении воспаления и поражения структуры легких: они способны разрушать легочные альвеолы и формировать отдельные полости, способные нагнаиваться и переходить в легочные абсцессы.

2. Стафилло — и стрептококки. Данные возбудители могут одинаково появляться, как и у взрослых, так и у детей. Также как и пневмококки отличаются высокой деструктивной активностью. При стафилококковой пневмонии общие и характерные симптомы дополнят признаки быстро нарастающего гнойного процесса.

3. Внутриклеточные агенты — микоплазмы и хламидии. Данные агенты характерны только для взрослых. Их главной особенностью будет то, что основные симптомы воспалительного поражения практически не будут проявляться клинически. Это будет объясняться способностью данных организмов обитать внутри самой клетки.

К предпосылкам обычно относят такие факторы, которые способны либо снижать активность иммунной структуры организма взрослых пациентов и активировать внутренние бактериальные агенты, либо же способствовать обсеменению здорового организма бактериями из внешней среды. Чаще других выделяют следующие предпосылки:

  1. переохлаждения и резкие перепады температур;
  2. наличие в организме очагов воспаления, из которых бактериальные агенты гематогенным путем могут попадать и в легкие;
  3. вдыхание взвеси бактериальных агентов вместе с воздухом.

к содержанию ↑

Клинические проявления воспаления легких

Во всем мире установлены так называемые «стандартные» симптомы, которые всегда появляются при любом виде воспаления легочной ткани. Это комплекс легочной инфильтрации, симптомы несостоятельности функции легких, болевые симптомы и признаки токсического воздействия бактерии на организм. Нужно отметить, что у взрослых больных данные признаки будут выражены более ярко и четко, чем например у ребенка.

Первые «сигнальные» показатели, способные свидетельствовать о возможном начале воспалительного поражения легких, это, конечно же, разнообразные интоксикационные симптомы. Их появление объясняется активностью бактериального возбудителя внутри организма и его ответом на процессы жизнедеятельности бактерии. Подобные признаки практически будут выглядеть как резкие подъемы температуры (38-39°C), которые будут сопровождать субъективные ощущения слабости, «разбитости», сонливости. Что примечательно, у взрослых описанные выше признаки будут появляться после резких смен температуры окружающей среды (например, с теплой температуры помещения на холодную улицы), нервных или физических перегрузок. Фактически, взрослый пациент всегда будет отмечать наличие какого-либо предшественника пневмонии, после которого появятся первые проявления воспаления.

Болевые симптомы: острые внезапные боли, локализованные в какой-либо проекции легких. Как правило, они возникают при кашле или натуживании. Признаки, свидетельствующие о том, что дыхательная функция легких снижается, и обогащение тканей организма кислородом становится недостаточным, в клинике выглядят как одышка больного и цианотические изменения кожных покровов. В более поздних и запущенных случаях подобные показатели становятся еще более тяжелыми.
Симптомы легочной инфильтрации является сугубо объективным показателем и определяется с помощью главных врачебных приемов: перкуссии, пальпации участков грудной клетки и выслушивании (аускультации) легочных полей. Согласно данным манипуляциям будет определяться уплотнение легких, которые возникают благодаря воспалительным процессам в их структуре.

к содержанию ↑

Основные принципы лечения воспаления легких у взрослых

В терапии пневмонии ключевыми лекарственными препаратами являются антибактериальные препараты. Необходимо заметить, что выбор антибиотика при пневмонии у взрослых проводится индивидуально, в зависимости от каждого отдельного случая воспаления легочной ткани и от типа его возбудителя.

Основным препаратом, входящим в схему терапевтического лечебного воздействия на воспалительные процессы в легких является пенициллин и его производные. Самым часто употребляемым препаратом данного ряда является Ампициллин или Амоксициллин. Эти препараты состоят из пенициллина, как основного действующего вещества, и вспомогательных «транспортных» веществ.

Однако в последнее время большое количество бактериальных агентов пневмоний обладают способностью дезактивировать антибиотик. Это происходит благодаря их способности «раскрывать» структуру антибиотика — так называемое сульфидное кольцо. С целью предотвратить подобное уничтожение структуры препарата назначаются клавулановые препараты. Это отдельная группа все тех же пенициллиновых препаратов, но содержащих в себе кроме пенициллина специальный защитный слой. Также антибиотики клавуланового ряда назначаются при наличии у больного высокой аллергической готовности организма к пенициллинам.

Перед назначением какого-либо антибактериального препарата, врачу необходимо провести забор мокроты, с целью выделить из нее главного возбудителя воспаления и определить его ответ на основные препараты. В начале любой схемы лечения пневмонии назначается терапия общего действия («эмпирическая»). Она подразумевает прием антибиотика с широким спектром действия. Такое лечение применяется с целью провести начальное лечение и «выиграть время», в течение которого будет определяться чувствительность возбудителя к антибиотику.

После определения данной чувствительности назначается вторичная схема лечения. Здесь назначается препарат, к действию которого лабораторным путем была выявлена наибольшая восприимчивость возбудителя. Данная схема назначается на 5 дней, в ходе которых наблюдают за активностью заболевания. В случае неэффективности антибиотика на протяжении от 48 до 72 часов после его назначения необходимо провести замену препаратов в рамках одного ряда.

http://www.youtube.com/watch?v=i4fWAF1CHO8

к содержанию ↑

Прогноз

Прогностические показатели воспаления легких зависят от определенного сочетания основных факторов, определяющих процент благоприятного исхода того или иного случая пневмонии. Как правило, рассматриваются такие факторы:

  1. возраст;
  2. активность и вид возбудителя воспалительного процесса в легких;
  3. степень активности иммунной системы;
  4. возможность отдельных видов бактерий, способных вызывать воспалительные процессы, быть устойчивыми к воздействию антибиотиков;
  5. обширность участков воспаления в ткани легких.

Возраст в данном благоприятном прогнозе играет одну из самых важных ролей. Самая высокая вероятность тяжелого или осложненного течения воспалительного процесса бывает у новорожденных, детей до 1 года и пожилых людей. Данная особенность объясняется слабыми возможностями иммунной системы у маленьких детей и у людей старшего возраста. У новорожденных и малышей данная система только набирает активность, и учиться распознавать вредоносные для организма агенты.

У пожилых людей низкая способность иммунной системы оборонять организм объясняется сниженными метаболическими процессами. И в том и в другом случая иммунитет не способен подавлять активность главного действующего лица пневмонии — бактериального агента. В результате этого активность бактерии становится еще сильнее, а значит, сильнее и больше становятся и воспалительные поражения легких. Отдельные виды так называемых «агентов пневмонии» обладают большей активностью, чем другие. К подобным организмам относятся стафилококки, пневмококки и микоплазмы. Также при современных схемах лечения, включающих большое количество антибиотиков, очень нередко возникают случаи устойчивости отдельных возбудителей пневмонии к антибактериальным препаратам. Чем устойчивее бактериальный агент к данным препаратам, тем менее благоприятным становится прогноз.